» » » Всі про особливості та лікуванні гострої ангіни


Всі про особливості та лікуванні гострої ангіни

Ангіна - гостра інфекційна хвороба, що супроводжується ураженням тканин глоткових мигдалин. Запалення при ангіні специфічне, оскільки викликано двома основними типами бактерій - стрептококами і стафілококами. Стреси, переохолодження, зниження імунного захисту збільшують ризик отримання захворювання. Ангіна є приватним проявом гострого тонзиліту. Важливо відрізняти її від інших форм гострого запалення глоткових мигдалин, викликаних вірусами, грибками, спірохетами.

Фото - Гостра інфекційна хвороба

У просторіччі прийнято називати ангіною мало не будь-який біль у горлі, а це призводить до того, що захворювання плутають з ГРВІ, фарингіт, застудою після переохолодження, тонзилітом іншого походження. Однак, це в корені не вірно, оскільки ангіна має свої відмінні особливості та лікування її має проводитися в обов'язковому порядку антибіотиками щоб уникнути важких ускладнень.

Ангіна - хвороба заразна, і хвора людина разом з диханням виділяє в повітря масу активних мікроорганізмів, що сприяє швидкому поширенню інфекції. Тому в ряді випадків вирішується питання про госпіталізацію хворого в бокс інфекційного відділення при відсутності можливості ізолювати його вдома.

Клінічні форми і симптоми хвороби

Ангіна має кілька основних клінічних форм, які дещо відрізняються за ступенем тяжкості симптомів, інтенсивності ураження мигдалин і тривалості самої хвороби. Найбільш поширені прості (або вульгарні) форми:

  • Катаральна
  • Лакунарна
  • Фолікулярна,
  • Фібринозна,
  • Флегмонозна.

В окрему групу виділяється ангіна герпетична і виразково-плівчаста. У цих форм захворювання зовсім інші збудники і свої способи лікування.

Фото - Гостра форма ангіни

Ангіна завжди починається гостро. З моменту зараження до прояву перших симптомів проходить зазвичай від одного до трьох днів. Симптоми інтоксикації є завжди, але вони можуть відрізнятися за інтенсивністю при різних формах ангіни. Хворого турбує головний біль, слабкість, ломота в тілі або озноб, можливий біль у животі, нудота. Температура тіла коливається від невеликого субфебрилитета (37-38 градусів), до піретіческой лихоманки (близько 40 градусів).

Одночасно з погіршенням загального стану або протягом першої доби з'являється інтенсивний біль в горлі. Оскільки ковтання тільки підсилює біль, хворі можуть відмовлятися від їжі і пиття, особливо, якщо це діти. Регіонарні лімфовузли практично завжди збільшуються і стають болючими.

У горлі при огляді добре видно запалені мигдалини. Ангіна може протікати як з одностороннім, так і з двостороннім поразкою піднебінних мигдалин. Вони стають збільшеними в розмірі, набряклими, почервонілими, покритими слизисто-гнійним нальотом. Ангіна практично не буває у дітей до року через слаборозвиненою лімфоїдної тканини мигдалин. У дітей постарше через набряк і без того вузьких верхніх дихальних шляхів ангіна може провокувати симптоматику задухи.

Клінічна форма ангіниИнтенс. інтоксикації організмуТемпер. тіла (гр. Цельсія)Стан мигдаликівТривалий. гострого періоду (днів)
КатаральнаНезначно порушене загальний стан37-38Набряклість, гіперемія, наліт зазвичай відсутня3-5
Фолли
кулярная
Інтенсивний головний біль, біль у попереку, озноб, загальна слабкість38-39Гіперемійовані набряклі мигдалини з точковими гнійними ділянками5-7
ЛакунарнаЗначно порушене загальний стан38-39Гіперемійовані збільшені мигдалини, покриті гнійним нальотом5-7
ФібринознаЛихоманка, озноб, можливі симптоми ураження головного мозку на тлі сильної інтоксикації організму38-40Гнійний наліт покриває поверхню мигдалини і може виходити за її межіВід 5-ти днів
Флегмонозна (абсцес)Інтенсивна інтоксикація організму39-40Мигдалина збільшена, її поверхня напружена, при пальпації різко болючаВиникає як ускладнення інших форм ангіни через 1-3 дні від початку хвороби

Можливі ускладнення

Ангіна небезпечна своїми ускладненнями, які можуть бути ранніми і пізніми (через 2-4 тижні). До ранніх ускладнень ангіни відносять:

  1. Абсцес глотки,
  2. Медіастиніт (гнійне запалення органів середостіння),
  3. Менінгіт,
  4. Інфекційно-токсичний шок,
  5. Сепсис.

Лікування антибактеріальними препаратами, розпочате в перші дні після появи симптомів, допомагає запобігти появі ускладнень.

У пізні терміни хвороби у разі, коли не було проведено відповідне лікування, через розвиток аутоімунних реакцій можливий розвиток ревматизму (гострої ревматичної лихоманки) або гломерулонефриту, здатного привести до ниркової недостатності.

Діагностика та Дифдіагностика

Ангіна повинна бути Продифференцировав з іншими захворюваннями, що мають схожу клінічну картину. Від ГРВІ її відрізняє відсутність нежиті та кашлю. Щоб відрізнити ангіну від інфекційного мононуклеозу, при якому також уражуються мигдалини і збільшуються шийні лімфовузли, слід зробити загальний аналіз крові. Підтвердити діагноз «ангіна» і призначити правильно лікування допоможуть додаткові методи обстеження:

  • Посів на поживне середовище вмісту мазка з горла,
  • Швидкий антигенний тест або ПЦР-діагностика (необов'язкові),
  • Загальний аналіз крові.

Особливості лікування

Лікування ангіни в першу чергу спрямоване на боротьбу з основним збудником шляхом прийому антибіотиків. Симптоматичне лікування увазі застосування жарознижуючих, антигістамінних засобів, розсмоктування таблеток з знеболюючим ефектом. Місцеве лікування здійснюється шляхом промивання мигдалин полосканнями або зрошення глотки антисептичними розчинами.

Лікування має включати в себе дотримання постільного режиму в гострому періоді хвороби. Обов'язковий прийом великої кількості рідини. При важких формах хвороби лікування інтоксикації може бути проведено внутрішньовенними інфузіями. Лікування ангіни має бути комплексним.

Не допускається лікування тільки місцевими препаратами, або використовуючи одні лише рецепти народної медицини.

Найцікавіші новини