» » » Ангіни, викликані стрептококом


Ангіни, викликані стрептококом

За різними джерелами від 15% до 20% всіх гострих тонзилітів викликані саме стрептококом. Серед хворіють такий ангіною більшість становлять діти у віці від трьох років. Переважний шлях передачі інфекції повітряно-крапельний, рідше трапляються спалахи хвороби через обсіменіння бактерією продуктів харчування.

Фото - Гострий початок захворювання

У дітей до трьох років стрептокок практично не викликає ангіну.

Спалахи захворюваності припадають на холодну пору року. Оскільки стрептокок володіє високою контагіозністю (заразністю), ймовірність захворіти при контакті з ним дуже висока, якщо у людини немає до нього специфічного імунітету. Більшість людей є носіями стрептокока, однак цей штам не є небезпечним для оточуючих, тобто передача інфекції від носія до здорової людини практично неможлива.

Симптоматика стрептококової ангіни

Стрептококова ангіна може проявляти симптоми різного ступеня інтенсивності. Перші скарги у хворого зазвичай з'являються вже через 1-5 днів після зараження. Хвороба починається гостро, з'являється озноб, головний і м'язовий біль, лихоманка. Температура може підніматися до 40 градусів, якщо ангіна протікає у важкій формі. Протягом першої доби після того, як проявилися перші симптоми інтоксикації, починає боліти горло. При ковтанні хворобливість різко посилюється. При огляді горла видно набряклі червоні мигдалини, які можуть бути як з гнійним нальотом, так і без нього.

Фото - Стрептококова ангіна

Стрептококова інфекція в горлі за ступенем тяжкості може бути від легкої до важкої. При легкій формі у хворого спостерігається катаральна ангіна і невеликий підйом температури тіла. При важкій формі турбує інтенсивний біль у горлі, тяжка інтоксикація організму, гнійна ангіна.

Стрептококова інфекція в горлі має схожі симптоми з фарингітом і тонзилітом при грипі, інфекційному мононуклеозі та інших захворюваннях. Відмінною особливістю саме бактеріального ураження мигдаликів буде відсутність нежитю, кашлю, кон'юнктивіту. Подібні прояви більш характерні для вірусних інфекцій.

Можливі ускладнення

Стрептококова інфекція, і ангіна в тому числі, небезпечна своїми наслідками, але лікування антибіотиками, призначена у перші 9 діб від початку захворювання, допомагає запобігти ускладненням. У випадку, коли адекватне лікування не було проведено, стрептококова ангіна може мати такі наслідки:

  • Шийний лімфаденіт,
  • Абсцеси,
  • Синусити,
  • Отити,
  • Менінгіт,
  • Сепсис,
  • Інфекційний міокардит,
  • Пневмонія,
  • Ревматизм.

Особливості симптомів у дитячому віці

У дитячому віці ангіна через стрептокока виникає частіше, ніж у дорослих. Симптоми ангіни практично ніколи не виникають у дітей до двох років. У цьому віці стрептококова інфекція проявляється невеликої інтоксикацією, субфебрилитетом, втратою апетиту і густими гнійними виділеннями з носа.

Ангіна у дітей старше трьох років може починатися з лихоманки, головного болю, сильного болю при ковтанні, а також супроводжуватися стрептококовим шоком. При цьому у дітей спостерігається біль у животі і блювота, що іноді помилково приймають за симптоми гострого апендициту, кишкової інфекції.

Всіх дітей зі скаргами на раптовий біль в животі, для уникнення помилок в діагностиці, необхідно перевіряти на наявність можливої стрептококової інфекції в горлі.

Зів і ковтка у дітей при ангіні червоні, набряклі. Страждають не тільки мигдалини, які в більшості випадків покриті гнійним нальотом, а й піднебінні дужки, задня стінка глотки, язичок. Регіонарні лімфовузли збільшуються, стають болючими. Сосочки мови часто збільшені і мають яскраво-червоний колір (симптом «суничний мова»). Така ангіна може супроводжуватися у дітей точкової висипом на м'якому небі. Стрептококова інфекція у дітей може проявлятися таким захворюванням як скарлатина. Якщо симптоми ангіни супроводжуються характерним висипом на тілі, можна з упевненістю говорити про це захворювання.

Діагностика та лікування

Для підтвердження діагнозу роблять мазок з мигдаликів і задньої стінки глотки з наступним посівом на живильне середовище. Швидкий результат дає експрес-діагностика, яка допомагає визначити наявність антигенів стрептокока в мазку з зіву. Головним завданням лікування за допомогою антибіотиків є запобігання гнійних ускладнень і ревматизму. На додаток до терапії антибіотиками ангіна лікуватися місцевими антисептиками, жарознижувальними засобами, вітамінами, антигістамінними препаратами.

Найцікавіші новини