» » Мастопатія фіброзно-кістозна: етіологія, патогенез і діагностика


Мастопатія фіброзно-кістозна: етіологія, патогенез і діагностика

Фиброкістозна мастопатія характеризується патологічним розростанням тканин (сполучної, залізистої) молочної залози. Кістозна мастопатія, як правило, реєструється у жінок середнього віку. Медики стверджують, що гормональний дисбаланс - основна причина розвитку хвороби.

Фото - Огляд фіброзно-кістозної мастопатії

На сьогодні існує кілька класифікацій фіброзно-кістозної мастопатії, однак найбільш популярною з них є класифікація Рожковою Н.І. З урахуванням морфологічної та рентгенологічної картини фіброзно-кістозна мастопатія поділяється на такі форми:

  • Часточкової
  • Протоковая
  • Фіброзна
  • Дифузна з переважанням залозистого компонента
  • Склерозуючий аденоз
  • Дифузна фіброзно кістозна з переважанням кістозного компонента
  • Вузлова форма мастопатії
  • Дифузна фіброзно-кістозна з переважанням фіброзного елемента
  • Змішана форма дифузійної фіброзно-кістозної мастопатії

Етіологія виникнення захворювання

Кістозно-фіброзна мастопатія має поліетіологічним характер. Гормональний «бунт» - основна причина розвитку захворювання. Сприятливими факторами у розвитку хвороби є:

  1. гінекологічні хвороби (ендометріоз, аднексит, полікістоз яєчників, фіброміома матки) ;
  2. порушення репродуктивної функції (недостатня кількість або повна відсутність вагітностей та пологів) ;
  3. відсутність грудного вскармліванія;
  4. переривання беременностей;
  5. генетична предрасположенность;
  6. психологічні фактори (надмірна перевтома, часті стресові ситуації, депресії, неврози, постійне нервове напруження) ;
  7. травми молочних залоз (сильне здавлювання, удар) ;
  8. надмірне вживання гормональних контрацептівов;
  9. неадекватна гормонотерапія;
  10. хронічні захворювання печінки;
  11. дисфункція ендокринних залоз (підшлункова і щитовидна залоза) ;
  12. дефіцит йоду в організмі;
  13. нерегулярне статеве життя та шкідливі звички.

Патогенез захворювання

Доведено, що у виникненні та розвитку дисгормональних патологій молочних залоз ключова роль відводиться функціонуванню гіпоталамо-гіпофізарної системи. Тканина молочних залоз - мішень для стероїдних гормонів яєчника (естрон, естрадіол, естріол, андростендіон, дегідроепіандростерон), пролактину, плацентарних гормонів (прогестерон, хоріонічний гонадотропін) і опосередковано гормонів інших залоз внутрішньої секреції.

Фото - Мамографія на захворювання молочної залози


Клінічними дослідженнями доведено, що фіброзно-кістозна мастопатія в 70% випадків поєднується з дисфункцією репродуктивної та нейроендокринної систем. Варто відзначити, що нерідко фіброзно-кістозна мастопатія спостерігається у пацієнток з овуляторні циклами і непорушеною репродуктивною функцією. Часто фіброзно-кістозна хвороба розвивається на тлі дисфункції печінки. Відомо, що в печінці відбувається інактивація гормонів-стероїдів. Підтримка постійної концентрації гормонів в крові обумовлено їх ентерогепатична метаболізмом, тобто руйнуванням надлишку гормонів в печінкових клітинах.

Фіброзно-кістозна хвороба супроводжується болем у грудях, пахвовій області і плечі. Можна сказати, що це маркерні (основні) ознаки захворювання. Досить часто пацієнтки скаржаться на відчуття розпирання, тяжкості і набухання, що виникає в молочних залозах. Больові відчуття можуть бути мимовільними або виникати тільки при натисненні, мати ниючий, колючий характер. Деякі жінки (більше 15% пацієнток) не відчувають больових відчуттів у молочних залозах і звертаються до фахівця лише при виявленні ущільнень у грудях. При пальпації молочних залоз промацуються характерні вузлики. При виявленні у себе будь-яких симптомів - негайно звертайтеся до лікаря.

Методи діагностування та лікування захворювання

Для того, щоб поставити діагноз «кістозно-фібринозна мастопатія» пацієнт повинен пройти цілий ряд обстежень. Мастопатія діагностується комплексно: візуальний огляд і пальпація молочних залоз- рентгенівська, магнітно-резонансна, комп'ютерна томографія, ультразвукове дослідження, рентгенівська маммографія- біопсія і гістологічне дослідження пунктата- дослідження гормонального фона- гінекологічний огляд.

Фото - Діагностика на захворювання

У процесі промацування молочних залоз особлива увага звертається на їх консистенцію, наявність яких-небудь ущільнень, тяжів, об'ємних утворень. Обов'язково пальпуються підключичні, пахвові і надключичні лімфовузли. Тільки після проведення ретельного обстеження лікар може визначити ефективну тактику лікування.

Якщо вам поставили діагноз «фіброзно-кістозна мастопатія», то це ще не вирок. Не засмучуйтеся, мастопатія лікується. На сьогодні відомо багато засобів і методів, спрямованих на ліквідацію даної патології. Схема лікування мастопатії багато в чому залежить від її виду та етіології виникнення. Якщо у вас виявлена фіброзно-кістозна мастопатія, то лікарі вам порадять утриматися від вживання великих кількостей кави, шоколаду і міцного чаю.

Схема лікування для кожного пацієнта строго індивідуальна.



Зверніть увагу, що консервативні методи лікування ефективні тільки на ранніх стадіях розвитку фіброзно-кістозної мастопатії. Перед початком проведення терапевтичних дій потрібно змінити свій спосіб життя і раціон харчування. Нижче розглянемо найбільш поширені методи лікування мастопатії.

Спосіб 1: консервативне лікування

Терапевтична тактика консервативного лікування спрямована на застосування гормональних, а також негормональних препаратів. Даний тип лікування призначається тільки після консультації онколога. Відгуки про даному виді лікування вказують на те, що це малоефективний метод. Якщо в ході діагностичного обстеження лікарі виявили зміна гормонального фону, то терапевтична тактика спрямована на корекцію рівня гормонів в організмі пацієнтки.

Проводять замісну (йодовмісні препарати), симптоматичну (анальгетики, седативні, негормональні, ферментативні, імуномодулюючі, антизапальні препарати) терапію. Призначають вітаміни (ретинол, аскорбінова кислота, токоферол, вітаміни групи В), фітопрепарати, гомеопатичні засоби (Мастодинон, Ременс, Циклодинон), легкі діуретики.

Спираючись на відгуки фахівців можна сказати, що з використанням даних препаратів симптоми мастопатії при легких проявах патології швидко купіруються.


Аналізуючи відгуки про гормональної терапії можна відзначити, що дія даних препаратів направлено на оптимізацію роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи. Для проведення гормонотерапії призначають такі препарати: гестагени (Утрожестан, Дюфастон, Норетистерон, Прожестожель) - естроген-гестагенні оральні контрацептиви (Марвелон, Жанін) - інгібітори секреції пролактину (Парлодел). Знайти відгуки про ефективність методів лікування можна на сайті.

Спосіб 2: хірургічне лікування

Оперативне втручання проводять при виявленні вузлової форми мастопатії. Видалення новоутворень відбувається шляхом секторної резекції та енуклеації. У більшості випадків відгуки про дані методах лікування позитивні. Оперативне лікування показано при інтенсивному зростанні фіброаденоми, при підозрі на рак грудей, при одиничних кістах.

Найцікавіші новини