» » » Огляд метастазування меланоми


Огляд метастазування меланоми

Фото - Фото метастази меланоми на обличчіМеланома або рак шкіри є агресивною злоякісною пухлиною. Виникає патологія в результаті продукування меланіну (клітин меланоцитів). Ризик розвитку злоякісного новоутворення обумовлюється фото типом шкіри. Найчастіше злоякісна меланома локалізується на шкірі, іноді може формуватися на сітківці ока, слизових оболонках.

Метастази меланоми являють собою вторинні вогнища ракових злоякісних пухлин, які поширюються по всьому тілу гематогенним або лімфогенним шляхом. Перший спосіб передбачає поширення патології через кров, з її осіданням на тканинах і в органах, в результаті другого способу меланома поширюється через лімфатичну рідину, осідаючи в лімфовузлах.

Зміст:

Фактори ризику метастазування

Пухлина небезпечна сама по собі, будучи злоякісною, але найбільшу загрозу здоров'ю і життю людини може завдати процес метастазування меланоми. Факторами ризику до утворення метастаз можуть послужити:

  • Природне і штучно випромінювання ультрафіолетовими променями.
  • Наявність невусів (родимих плям, родимок).
  • Спадкова схильність.
  • Перенесення сонячні опіки в дитинстві і юнацтві.
  • Велика кількість родимок на тілі.
  • Літній вік.
  • Пігментна ксеродерма, яка полягає в підвищеній чутливості до випромінювання ультрафіолетовими променями.
  • Меланоформний невус, що представляють собою доброякісні пошкодження поверхні шкіри.
  • Перенесена раніше злоякісна пухлина.

Класифікація


Крім освіти метастаз меланоми, вона сама може бути метастазом, викликаним іншими раковими пухлинами. Сама вона метастазує в інші органи. Меланома, метастази якої особливо небезпечні, здатна за невеликий термін привести до відмови життєво важливі органи. Злоякісна пухлина кваліфікується залежно від форми, яка може бути:

  • Поверхнево - поширювана.
  • Вузлова.
  • Лентігінозная.
  • Акролентігінозная.
  • Ахроматична.
  • Лентігінозная меланома слизових.
  • Малигнизированная меланома м'яких тканин.
  • Меланома сітківки ока.
  • Піднігтьового меланома.

Симптоми і патогенез

Найбільш часто злоякісна меланома метастазує в головний мозок, легені, підшкірні тканини, шкірний покрив, лімфатичні вузли, кістки. Якщо хворий потрапляє під множинне кількість факторів ризику, йому слід обережно ставитися до родимок, рідних плям і контролювати навіть їх найменші зміни. Це важливо для надання успішного негайного лікування.

Метастази раку шкіри мають характерні симптоми, які проявляються в зміна кольору рідної плями, його меж, обрисів. Невус може збільшуватися, із'язвляться, контур ставати більш розпливчастим. На поверхні новоутворення може спостерігатися свербіж, больові відчуття, кровотеча, вузлоутворенням, випадання волосся з поверхні невуса.

Розвиток злоякісної пухлини утворює ущільнений інфільтрат, який складається зі скупчення крові та лімфатичної рідини, в її основі. Поверхня невуса піднімається над рівнем шкірного покриву або із'язвляется. При утворенні лімфогенних метастаз первинний осередок може не проявляти симптомів зростання. У цьому випадком симптомами стають збільшення лімфовузлів і поява нових вогнищ навколо пігментної плями або близько його заснування. Метастазування меланоми проявляється в таких симптомах, як погіршення зору, зменшення маси тіла, болі в кістках, загального нездужання.

Діагностика



Фото - Метастазування внутрикожной меланомиПри перших же підозрах на виникнення метастаз раку шкіри необхідно звернутися до онколога або дерматолога. Діагноз і прогноз встановлюється лікарем, виходячи з результатів гістологічного і цитологічного дослідження, проб з радіоактивним фосфором, клінічних даних. При підозрі на метастази можливість проведення біопсії значно обмежується. Так як проколи і часткові пошкодження злоякісної пухлини можуть призвести до поширення хвороби на чисті ділянки шкірного покриву.

Для виявлення метастаз меланоми проводяться сцинтиграфия, комп'ютерна томографія, УЗД лімфатичних вузлів, головного мозку, печінки, легенів, кісток, магнітно-ядерний резонанс. Проведення діагностики істотно ускладнюється різноманіттям клінічних форм первинних осередків та вторинних вогнищ злоякісної пухлини. Розрізняють три стадії раку шкіри: тонка, проміжна і глибока. Тонка стадія меланоми являє собою інвазію до 0,75 міліметрів, проміжна - до від 0,76 міліметрів до 3,99 міліметрів. Остання глибока стадія являє інвазію більше 4 міліметрів.

Лікування

Злоякісна меланома, виявлена на ранніх стадіях, цілком піддається лікуванню. Але тільки в тому випадку, якщо вона було вчасно діагностовано, і встигла охопити тільки верхні шари шкірного покриву. У таких випадках злоякісна пухлина видаляється способом хірургічного видалення, яке відбувається з захопленням тканини, розташованої близько меланоми на відстані 1 - 3 сантиметрів. Якщо пухлина мала горизонтальний ріст, ймовірність її лікування буде досить високою - від 97 до 100 відсотків. Вертикальний ріст пухлини є більш несприятливим для лікування. Він вимагає додатковий вплив за допомогою хіміотерапії, імунної терапії, а також променевої терапії.


Коли меланома починає метастазувати, проводиться резекція. Шанси на зцілення значно зменшуються. Прогноз для метастазів меланоми при віддаленні в інші органи - не втішний. Спосіб лікування визначається залежно від місця локалізації вторинних вогнищ злоякісної меланоми. На пізніх стадіях захворювання лікування проводять шляхом променевої терапії та хіміотерапії.

Для того щоб уникнути появи метастаз, необхідно попереджати і видаляти первинні осередки раку шкіри. З обережністю ставитеся до природного загару і загару в солярії, не забуваючи прикривати родимки і родимі плями. Пильно стежте за змінами невусів на тілі.

Найцікавіші новини