» » » Щитовидна залоза у літніх пацієнтів


Щитовидна залоза у літніх пацієнтів

Зміст статті:

  • 2 У лікуванні гіпертиреозу у літніх використовують:
  • 3 Дієтичне харчування
  • Ризик дисфункції щитовидної залози істотно зростає з віком і є поширеною проблемою серед літніх людей, особливо жінок.

    Складність виявлення захворювань щитовидної залози, необхідного для проведення необхідних лікувальних заходів, полягає в тому, що у літніх людей клінічні прояви хвороб виражені не так яскраво, як у молодих. Своєчасну діагностику ускладнює схожість симптомів з віковими змінами, наступаючими при природному віковому зміні профілю статевих гормонів - саме тому представниці прекрасної статі страждають дисфункцією щитовидної залози частіше, ніж чоловіки.

    Особливості гіпотиреозу у літніх

    Причинами гіпотиреозу в цій віковій групі можуть бути:

    • операції щитовидної залози, аутоімунні хвороби;
    • опромінення області шиї і голови при лікуванні ракових захворювань;
    • при тривалому прийомі деяких ліків.

    Гіпотиреоз у літніх людей слід мати на увазі в разі зниження вмісту натрію в складі крові (виявляється при проведенні іонограми крові), при наявності в крові підвищеного рівня ферментів печінки, при анемії, при появі периферичних набряків, стійких до методів стандартної терапії (сечогінним і серцевим гликозидам).

    Класичні симптоми гіпотиреозу (Чутливість до холоду, випадання волосся, знижена температура тіла, сухість шкірних покривів, загальна слабкість, загальмованість) часто приймають за загальні ознаки старечого в'янення. Неуважне ставлення до власного здоров'я і небажання пі наявності зазначених симптомів звертатися за кваліфікованою медичною допомогою внаслідок невіри в її ефективність «краде» у літньої людини кілька років нормального повноцінного життя.

    Властивими цьому віку проявами гіпотиреозу є:

    • порушення ходи;
    • зниження чутливості;
    • тремтіння рук;
    • зниження пам'яті;
    • депресія, причину якої не вдається виявити навіть пі використанні сучасних методів діагностики.

    Фото - Щитовидна залоза у літніхВідсутність лікування гіпотиреозу у літніх людей може призвести до мікседематозной комі, яка часто закінчується для хворого летально, адже єдиним способом нормалізації стану пацієнта при цьому ускладненні стає введення в організм гормонів щитовидної залози з поза в дозі, призначеної лікарем. Вона може залежати від віку хворого, його загального стану, маси тіла, супутніх цьому віку захворювань внутрішніх органів.

    Діагностика гіпотиреозу у літніх людей грунтується на лабораторних дослідженнях рівня гормонів тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3), а також показників рівня гормону гіпофіза (ТТГ). Знижений рівень гормонів щитовидної залози в поєднанні з підвищеним вмістом гормону гіпофіза свідчать про гіпотиреозі.

    Лікування гіпотиреозу у літніх людей полягає в гормонзаместітельной терапії (прийомі відсутніх гормонів). У деяких хворих на гіпотиреоз поліпшення настає через 1-2 місяці лікування, але частіше літні пацієнти потребують довічне підтримує лікуванні - тироксин дозволяє вести повноцінне життя, і завданням лікаря повинна ставати роз'яснювальна робота. Пацієнт повинен розуміти, що без гормонів нормалізація його стану абсолютно неможлива, і не існує ніякого засобу традиційної та нетрадиційної медицини, яке дозволить відмовитися від прийому тироксину.

    Особливості гіпертиреозу у літніх



    Гіпертиреоз у цієї вікової групи зустрічається значно рідше, ніж гіпотиреоз. Симптоми гіпертиреозу в літньому віці різко відрізняються від класичних: замість різкою збудливості присутній апатія, сонливість, депресія, хворі часто плутаються в думках, іноді спостерігається тремтіння кінцівок, задишка, прогресування серцевих захворювань. За таким «неспецифічним» клінічними проявами складно діагностувати гіпертиреоз. Огляд і пальпація щитовидної залози у літніх хворих з підозрою гипертиреоза утруднені тим, що у них цей орган дуже часто знаходиться за грудиною. Тому достовірно встановити це захворювання допомагають лабораторні дослідження, що визначають концентрацію гормонів щитовидної залози і гормону гіпофіза (Т3, Т4 і ТТГ). При наявності гіпертиреозу відбувається неодмінна компенсаторное зниження рівня ТТГ при підвищеному вмісті Т3 іТ4.

    У лікуванні гіпертиреозу у літніх використовують:

    • симптоматичне лікування, спрямоване на усунення окремих симптомів цього стану. Для цього підбираються необхідні серцеві препарати, засоби, що розріджують кров, ліки, які нормалізують діяльність травного тракту хворого;
    • тиреостатичну лікування препаратами, пригнічують функцію щитовидки - пригнічується надлишкова продукція власних гормонів;
    • променева терапія препаратами радіоактивного йоду - порушується цикл синтезу гормонів в щитовидній залозі;
    • хірургічне втручання у літніх людей показано у випадках злоякісних новоутворень або аденоми щитовидної залози.

    Фото - вік і щитовидна залоза

    Дієтичне харчування


    Літні люди з дисфункцією щитовидної залози повинні подбати про присутність в їх раціоні продуктів з підвищеним вмістом йоду (Морська капуста, риба, мінеральна вода, що містить йод) і калію (шипшина, сухофрукти, інжир). При використанні морської та йодованої солі необхідно пам'ятати про те, що ці речовини потрібно додавати тільки в готові, вже остиглі страви - в іншому випадку йод при підвищеній температурі їжі негайно випаровується, і весь сенс проведеного лікування за допомогою дієти втрачається.

    Захворювання щитовидної залози у пацієнтів похилого віку поширені дуже широко, але дуже рідко своєчасно діагностуються - самі хворі, та й лікарі схильні списувати характерні симптоми на поворотні зміни в організмі людини. Саме тому значно погіршується якість життя, відновити яке під силу своєчасно призначеного лікування.

    Найцікавіші новини