Симптоматика і діагностика фолікулярної ангіни

Фолікулярна ангіна - це гостре інфекційне захворювання, клінічна форма ангіни. Це захворювання є одним з найпоширеніших причин тимчасової втрати працездатності через гострої інфекції з боку лор-органів. При відсутності адекватного повноцінного лікування фолликулярная ангіна може закінчитися тими ж ускладненнями, що й інші види ангін, в тому числі абсцесом, менінгітом, сепсисом, гострої ревматичної лихоманкою, гломерулонефритом.

Чому виникає захворювання?

Фолікулярна ангіна - захворювання, причини якого криються в бактеріальної атаці на глоткові мигдалини людини. Провідна роль у захворюваності тут належить бета-гемолітичного стрептокока і меншою мірою золотистого стафілококу або ж комбінації цих бактерій. Інкубаційний період зазвичай становить 1-2 дні.

Залежно від стану захисних сил організму і потрапила на слизову інфікувати дози бактерій, інкубаційний період може скорочуватися до 10-12 годин, або ж навпаки подовжуватися до 3-4 днів.

Фолікулярна ангіна заразна і легко передається повітряно-крапельним, контактним або аліментарним (харчовим) шляхом. Виникненню інфекції можуть сприяти також такі причини, як:

• Переохолодження організму,
• Хронічна втома,
• Загазованість повітря,
• Стреси,
• Наявність хронічних інфекцій лор-органів.

Заразна хвороба з моменту, коли виявилися перші симптоми, до моменту повного одужання. У цей момент ангіна легко передається від хворої людини до здорової. Заразність її дещо знижується після початку прийому антібітіков.

Клінічні прояви

Симптоми хвороби проявляються різко. Фолікулярна ангіна починається з симптомів загальної інтоксикації і підйому температури тіла до 38-40 градусів. З перших годин хвороби хворого турбують:

• Слабкість, сонливість, іноді - озноб,
• Головний біль,
• Біль у м'язах, суглобах, поперекової області,
• Відсутність апетиту.

У маленьких дітей можуть проявитися абдомінальні симптоми - біль у животі, нудота і блювота. На тлі набряку слизової горла і мигдаликів можливий розвиток помилкового крупа.

Спочатку біль у горлі незначна. Більше турбує сухість, першіння. Але вже вперше добу хворобливі відчуття в горлі стають дуже інтенсивними, можуть віддавати в шию або вухо на стороні поразки. Ковтальні руху додатково підсилюють біль, тож страждає людини. З цієї причини хворі відмовляються від їжі і пиття, щоб уникнути збільшення болю. Картина запального процесу вельми специфічна. Симптоми з боку горла:

• Збільшення і почервоніння піднебінних мигдалин,
• Набряклість піднебінних дужок,
• Гіперемія піднебінних дужок і слизової глотки,
• Невеликі жовтуваті горбки, які добре проглядаються на поверхні мигдалин.

Горбки на мигдалинах - це і є запалені фолікули (скупчення лімфоїдної тканини). Гній з них може вириватися назовні і покривати поверхню мигдалини у вигляді сіро-жовтої плівки, яка легко знімається шпателем.

Гострий період хвороби триває зазвичай 7-9 днів. Після 3-4 дні захворювання симптоми кілька стихають, особливо якщо було вчасно розпочато лікування ангіни. Фолікулярна ангіна без температури та погіршення загального самопочуття фактично не буває. Поява горбків на оточених мигдалинах без симптомів загальної інтоксикації, швидше за все, говорить про наявність хронічного тонзиліту.

Діагностика та лікування

Клінічної картини та огляду горла зазвичай достатньо для встановлення діагнозу. Для повної впевненості в правильному діагнозі лікар може зробити загальний аналіз крові (де знайде підвищення ШОЕ і кількості лейкоцитів) і мазок із зіву - бактеріологічне дослідження на предмет виявлення виду хвороботворної бактерії. Мазок також потрібен, щоб провести Дифдіагностика фолікулярної ангіни з дифтерією і інфекційний мононуклеоз.

Фолікулярна ангіна вимагає комплексного підходу до лікування.

Крім впливу на безпосередні причини хвороби шляхом прийому антибіотиків, необхідно постаратися корекцією режиму і дієти створити максимально сприятливі для одужання умови. Також оскільки ця форма ангіни заразна, хворого слід ізолювати від інших членів сім'ї або колективу. Якщо це зробити неможливо або хвороба протікає у важкій формі, приймають рішення на користь госпіталізації хворого.