» » » Симптоми і лікування коклюшу у дітей і дорослих


Симптоми і лікування коклюшу у дітей і дорослих

Зміст
Що таке коклюш
  • Симптоми захворювання
  • Аналіз крові на коклюш
  • Лікування коклюшу
  • Вірус кашлюку (відео)
  • Що таке коклюш

    Кашлюк - небезпечне для дітей і дорослих інфекційне захворювання дихальних шляхів, що супроводжується довгим, нападоподібний кашлем. Найчастіші випадки кашлюку бувають у дошкільнят, а самі рідкісні - у дорослих. Коклюшна паличка, що є збудником даного захворювання, гине поза організмом носія, і дуже нестійка до зовнішнього середовища, тому передається вона тільки повітряно-крапельним шляхом. Джерелом інфекції може бути клінічно здоровий її носій або хвора людина.

    Симптоми захворювання

    Середня тривалість коклюшу близько 6 тижнів, і він має 3 стадії протікання: катаральну, пароксизмальную і одужання. На початку захворювання його важко відрізнити від ГРЗ, так як присутня рідкісний сухий кашель, легке нездужання, слизові виділення з носа, і незначне підвищення температури. Це інкубаційний період, що триває 1-2 тижні, і в цей час хворий найбільш заразний, і може при контакті передати інфекцію 90% осіб.

    Через 1-2 тижні паличка починає посилено виділяти в крові і просвіті бронхів свої токсини, і тоді вже починають проявлятися основні симптоми власне коклюшу. А, так як токсини діють не тільки на дихальні шляхи, а й на ЦНС, у дитини може бути нестійкий настрій, відсутність сну і апетиту.

    Фото - Коклюш у дітей

    На 12-14 день кашель стає дуже сильним, проявляються спазматические напади, характерні для коклюшу у дітей. Ціла серія кашльових поштовхів, які змінюються свистячим глибоким вдихом супроводжують кожен напад. Дитина може бути дуже збудженим, на кон'юнктивіт і очних склерах з'являються точкові крововиливи, вени на шиї набухають, обличчя опухає і синіє. При кашлі мову повністю висовується назовні, що може бути причиною травмування вуздечки язика. Якщо дитина зовсім грудного віку, наприкінці нападу кашлю може виділитися деяку кількість блювоти або в'язкого мокротиння. У день може траплятися від 5 до 50 нападів, але у самих маленьких дітей нападів немає, тільки завзятий кашель, який може супроводжуватися блювотою. Цей симптом, за яким можливо визначити коклюш, триває 3-4 тижні, потім переходить в несудорожним кашель, що сигналізує про початок триваючого 2-3 тижні періоду дозволу.


    Дорослі, що перенесли кашлюк в дитинстві, хоч і рідко, але можуть захворіти повторно в дорослому віці. Хоч дана інфекція і залишає стійкий імунітет, але іноді, якщо трапиться збіг, що людина інфікується кашлюк і станеться різке падіння імунітету, він захворіє. Напади кашлю у дорослих зазвичай проходять без блювоти, і симптоми хвороби можуть бути непомітні як для хворого, так і для його оточення. Це небезпечно тим, що людина все-одно залишається заразним, і розносить інфекцію.

    Аналіз крові на коклюш

    За допомогою загального аналізу крові можна побачити збільшення кількості лейкоцитів і лімфоцитів при нормальному рівні ШОЕ. Також роблять імунофлюоресцентним аналіз на кашлюк, під час якого визначають імуноглобуліни M і G до антигенів токсину в сироватці крові-це теж інвазивний метод, що вимагає отримання певної кількості крові.

    Фото - Показання лейкоцитів у крові при кашлюку

    Ще є неінвазивний бактеріологічний аналіз, без взяття крові, під час якого збирається слиз з зёва. Цей аналіз допомагає виявити антигени збудника хвороби або його самого. Іноді можуть зробити аналіз типу рекація латекс-мікроаглютинації в пробі слини, для ідентифікації коклюшної палички.

    Лікування коклюшу

    Якщо аналіз крові дитини показав коклюш, а малюкові немає рочки, або з'явилися ускладнення, лікування проводиться тільки в стаціонарі. Якщо дитина старше і ускладнення не спостерігаються, або це взагалі доросла людина, то його лікують вдома. Дуже важливо створити по максимуму комфортну обстановку, прибрати будь дратівливі чинники, які можуть викликати спастичний кашель. Потрібно постійно провітрювати кімнату і проводити вологе прибирання. Велику роль відіграє дієта, де потрібно знизити енергетичну цінність денного раціону за рахунок зменшення кількості жирів і вуглеводів, але збільшити кількість рідин і вітамінів.

    Якщо ви вчасно зробили аналіз на кашлюк, і ще триває перша стадія інфекції, то застосування антибіотиків виправдано, і можна одужати до початку стадії кашлю зі спазмами. Але якщо він вже є - антибіотики не допоможуть, і якщо ця стадія протікає легко, вони не входять до лікування.



    Коклюш особливо чутливий до азитроміцину та еритроміцину, але лікар, переглянувши розшифрований аналіз, може додатково призначити антигістамінні і протиалергічні препарати, і препарати, що містять кальцій.

    Якщо є густа мокрота, можна використовувати інгаляції протеолітичних ферментів, але інгалятори не рекомендуються до застосування дітям до 3 років. Грудничкам потрібно відсмоктувати слизові маси з горла, і іноді може знадобитися проведення трахеотомії або назотрахеальной інтубації.

    Фото - Вакцинація дітей від коклюшу

    Ускладнення у дорослих бувають рідко, а у дітей коклюш може залишити бронхіоліти, носові кровотечі, зупинка дихання, пахова і пупкова грижа, гострий ларингіт із стенозом гортані, енцефалопатія, незапальне зміна головного мозку і поразка легких (що в разі появи судом може закінчитися летальним результатом або вилитися в глухоту і напади епілепсії). Профілактика полягає у вакцинації немовлят триразовим введенням препарату і ревакцинацією в 18 місяців.


    Не займайтеся самолікуванням, і не ігноруйте симптоми. Краще здати аналіз крові, вчасно виявити коклюш, який не такий вже і нешкідливий, і вийти з поля бою з інфекцією з мінімальними втратами.

    Вірус кашлюку (відео)

    Найцікавіші новини