» » » Симптоми, причини і лікування грижі шийного відділу хребта


Симптоми, причини і лікування грижі шийного відділу хребта

Грижа шийного відділу хребта займає друге положення після грижі поперекового відділу по своїй поширеності. Найчастіше вона вражає чоловіків до сорока років, особливо офісних працівників. Людина з таким діагнозом не повинен сподіватися на те, що захворювання хребта пройде само собою. Чим раніше почнеться лікування у кваліфікованому центрі, тим краще буде результат і менше небезпеки виникнення ускладнень, при яких знадобитися видалення грижі.

Фото - Грижа шийного відділу хребта

Основні причини виникнення грижі в шийному відділі

  1. Травми хребта. Незручне і різкий рух може спровокувати травму міжхребцевого диска і привести до порушення цілісності фіброзного кільця і випинання пульпозного ядра назовні.
  2. Дегеративні зміни диска.
  3. Неправильна постава.
  4. Недолік руху (гіподинамія).
  5. Неправильне підняття вантажів.
  6. Старіння. Після 25 років хребет повністю костеніє і починається процес старіння хрящової тканини хребта. Вона може почати руйнуватися і розвиватися таке захворювання як остеохондроз. А він у свою чергу буде початковою стадією розвитку міжхребцевої грижі. Хребці вже не так стійкі, а міжхребцеві диски стоншуються і стають більш жорсткими.
  7. Генетична схильність.
  8. Професійна шкідливість також відіграє свою роль у прискоренні дегенеративних процесів. В результаті навантаження фіброзне кільце вже не може утримати ядро диска і починає з'являтися грижа.

Якщо намагатися просто знімати больові відчуття тільки за допомогою прийому анальгетиків, то це призведе до того, що нервові запалені закінчення послужать однією з причин розвитку радикуліту. При такому хворобливому стані буде обмежена рухливість рук і шиї. Фіброзне ядро міжхребцевого диска, випинаючись, починає пережимати артерії, по яких доставляється кров до головного мозку, а це призводить до інсульту. Грижа може спровокувати утиск корінців нерва і привести до паралічу кінцівок, а значить, до інвалідності.

Перші ознаки грижі в шийному відділі

Фото - Біль при грижі шийного відділу

  1. Раптовий сильний біль у плечах і шиї.
  2. Запаморочення, іноді до нудоти і блювоти.
  3. Нестійка хода. Всі порушення координації пов'язані з тим що відділи мозку, що відповідають за орієнтацію в просторі, не отримують кисню і поживних речовин через перетиснений артерій.
  4. Підвищення артеріального тиску.
  5. Шум у вухах.
  6. Потемніння в очах.
  7. Зниження сили м'язів в ураженій стороні.
  8. Відчуття клубка в горлі.
  9. Оніміння пальців рук.
  10. Обмеженість рухливості шиї при повороті голови.
  11. У важких випадках може розвинутися парез або параліч, так як грижа здавлює спинний мозок.

Шийний відділ складається з семи хребців і між ними розташовуються міжхребетні диски, які і страждають від такого захворювання як грижа. Симптоми бувають різноманітними залежно від ураженого хребця. При грижі, яка локалізується між третім і четвертим хребцями може виникнути серцево - легенева недостатність. При ній здавлюється нервовий корінець, який контролює тонус діафрагми. Найбільш часто міжхребцева грижа з'являється на рівні 5,6 або 6-7 хребців. Рідко уражаються 4-5 хребці і практично ніколи 7 і 1.

Якщо затиснутим виявляється п'ятий нервовий корінець, то виявляється біль і слабкість суглобів передпліччя і дельтоподібного м'яза. Біль може виникати при піднятті руки занадто високо, але почуття поколювання й оніміння зазвичай не буває. Якщо затиснутий шостий нервовий корінець, то біль проявляється в біцепсі і зовнішній стороні ліктя, може бути оніміння або поколювання у великому пальці руки. Це саме типове розташування грижі на рівні 5-6 хребця.


Міжхребцева грижа між шостим і сьомим шийним хребцем - одна з причин болю і слабкості трицепса. Німіють середній палець і зовнішня сторона передпліччя, буває відчуття повзання мурашок і почуття ватних пальців. Затискання восьмого нервового корінця (С7-Т1) може призвести до болю і поколюванню мізинця і слабкості, оніміння руки. Грижа виявляється мігренню, ниючі болями в шиї, посилюється при чханні і кашлі, руки часто німіють і стають слабкими, іноді навіть при звичайному рукостисканні може виникнути оніміння та біль у кисті.

Діагностика

Фото - МРТ для визначення грижі шийного відділу

На початкових етапах хвороба може діагностуватися випадково, так як міжхребцева грижа ніяк себе не проявляє. Ще донедавна діагностувати таке захворювання, як грижа у шийному відділі хребта, було дуже важко. Проте технології не стоять на місці, і сьогодні діагностика не становить великої праці.

Правильна діагностика включає в себе:

  • Анамнез.
    Лікар повністю з'ясовує всі симптоми та інформацію про попередні методи лікування пацієнта.
  • Фізичне обстеження.
    Включає в себе ретельне вивчення всього обмеження руху, наявності хворобливості, м'язову слабкість, відсутність рефлексів та інші ушкодження спинного мозку.
  • Діагностичні тести.
    Спрямовані на отримання інформації про відсутність інших причин захворювання. Найефективнішим методом діагностики є МРТ. C його допомогою можна дізнатися розмір і локалізацію грижі, визначити стадію розвитку і ознаки різних патологій у хребті. Дослідження проводяться або за направленням лікаря, або за особистим бажанням хворого, щоб уточнити діагноз. МРТ практично нешкідливий метод дослідження.
  • Комп'ютерна томографія застосовується досить рідко, оскільки є більш травматичною для хребта. При ній вводяться контрастують речовини.

Лікування грижі шийного відділу

Лікування без операції

Грижа шийного відділу хребта лікуватися як консервативними, так і хірургічними способами. Тільки важливо не упустити момент, коли ще можна обійтися без операції і почати свій шлях до одужання. Для початку хворому рекомендують зменшити всілякі навантаження на хребет і більше давати йому відпочивати. Призначають сеанси масажу, фізіотерапії, гідротерапії, прийом знеболюючих засобів і спеціальні вправи для розслаблення м'язів. Людина повинна обмежувати свою фізичну активність, грунтуючись на своїх відчуттях повинен або гріти, або охолоджувати хворе місце, приймати знеболюючі препарати. Все це допоможе швидше впоратися з хворобою. Зазвичай симптоми проходять через місяць або два, і хворі повертаються до звичного життя.

Лікар призначає і лікарську терапію. Вона повинна допомогти зняти симптоми запальних процесів і біль, а також прискорити відновлення кісткових тканин і хребців. Серед нестероїдних препаратів найбільш часто застосовуються: напроксен, ібупрофен, аспірин, целекоксиб. А ось знеболюючі препарати типу тейлінола лише знімають біль, але при цьому не лікують причини хвороби. Саме тому їх варто приймати з обережністю, так як вони можуть викликати побічні ефекти і впливають на нирки, печінку і шлунок. Застосовують і стероїдні знеболюючі препарати, які швидко знімають запалення і набряки нервових волокон. В основному їх беруть в таблетках строком до п'яти днів, поступово знижуючи дозу.

При сильних болях роблять введення в сторону грижі спеціальних стероїдів (епідуральна анестезія). Процедуру проводять за допомогою флюороскопа. Голкою в епідуральний простір зони грижі вводять стероїди і анальгетики. Це дає миттєве полегшення і для закріплення результатів необхідно повторити процедуру через пару тижнів. Іноді застосовуються релаксанти для м'язів (ціклобензапрін, метокарбамол).

Лікування фізіотерапією допоможе людині повернутися до колишньої активності якомога швидше. Фізіотерапевт спільно з пацієнтом розробляє спеціальний комплекс вправ і дає необхідні рекомендації щодо їх виконання. Також він рекомендує режим сну, відпочинку і щоденних прогулянок. Можна поєднувати дані способи лікування з точковим масажем, прийомом біологічно активних добавок, голковколюванням. Всі ці дії в комплексі допомагають зняти симптоми больового синдрому і відчути себе набагато краще.

Операція



Фото - Операція при грижі шийного відділу

Грижа шийного відділу хребта іноді є показанням до госпіталізації в стаціонар для проведення операції. Хірургічний спосіб полягає в частковому або повному висічення тканин диска з патологією. Оперативне втручання (видалення грижі) рекомендується тільки тоді, коли симптоми продовжують псувати життя людині і захворювання прогресує.

Операція проводиться через маленький розріз в передній частині шиї. За допомогою спеціальних інструментів видаляється зайвий шматок диска, а в порожнину вводять кісткову тканину, взяту з стегна пацієнта. Через певний час кістки зростаються нерухомо. Можна також під час операції проводити повне видалення пошкодженого диска. При цьому методі рухливість хребців зберігається.

Може застосовуватися і малоінвазивний метод. Він полягає в тому, що через невеликий прокол у задній поверхні шиї вводять спеціальні розширюють трубки і по них вводять ретрактор. Далі за допомогою ендоскопа лікар проводить видалення грижі. Цей метод носить назву мікроендоскопічної дискектомія.

Реабілітація

Основна частина пацієнтів вже може вставати з ліжка на наступний день після операції. Активність їх збільшується, і на другий день вони відправляються додому. Симптоми болю будуть присутні кілька днів і на цей час призначаються знеболюючі препарати. Будинки варто поступово збільшувати свою фізичне навантаження і болю і дискомфорт поступово підуть.


Грижа шийного відділу небезпечна тим, що тут хребці менше ніж в інших відділах, центральний отвір вже і спинний мозок може стикатися зі стінками каналу. Саме тому навіть невелика грижа диска призводить до ускладнень. Тільки своєчасне звернення до лікаря, допоможе зберегти хребет здоровим, навіть не вдаючись до хірургічного втручання.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини