» » » Причини і лікування кіфозу грудного відділу хребта


Причини і лікування кіфозу грудного відділу хребта

Викривлення хребта, при якому в ньому з'являється С-подібний вигин, називається кіфозом. Зовні таке захворювання проявляється у вигляді утворюється сутулості між лопаток або горба. Плечі хворої людини опущені вниз і нахилені вперед. Найчастішим є кіфоз грудного відділу хребта. Інші відділи рідко піддаються цьому захворюванню.

Фізіологічний кіфоз - це природний вигин в грудному відділі хребта. Він формується до 7 років у дитини, і кут нахилу хребетного стовпа буде становити від 15 до 30 градусів. При нахилі хребта більше 45 градусів проявляється сутулість, означає, що кіфоз посилений. При цьому зменшується грудна клітка, руйнуються міжхребцеві хрящі.

Фото - Кіфоз грудного відділу

Іншим типом кіфозу може бути порушення в грудній клітці, коли спина виявляється плоско-увігнутої. При цьому згладжений грудної кіфоз, однак посилений поперековий лордоз. При такій патології нахил таза перевищує 60 градусів, живіт випирає вперед, а грудна клітка стає плоскою. Такий кіфоз частіше спостерігається в ослаблених дітей, які часто знаходяться в лежачому положенні. Коли кіфоз згладжений, то м'язи живота слабкі, а грудна клітка вузька.

Причини появи захворювання

Є безліч причин, по яких може розвинутися кіфоз в грудному відділі хребта. Придбане викривлення може бути наслідком травм хребта, операції на хребетному стовпі супроводжуються розкриттям грудної клітки, туберкульозу кісток, малорухливого способу життя, слаборозвиненого м'язового корсету, змін у зв'язковому апараті, рахіту в дитячому віці. Вроджений кіфоз може бути наслідком порушень під час внутрішньоутробного розвитку або особливостями будови хребта.

Іноді грудної кіфоз може бути у людини з народження через родової травми або через серйозну патології в розвитку опорно-рухового апарату. Хвороба досить часто виникає в дитячому та підлітковому віці приблизно в 14-16 років і найбільш схильні їй хлопчики. У дорослому віці кіфоз може з'явитися через певні умов праці, наприклад, у працюючих в офісі. У літніх людей кіфоз найбільш поширений серед жінок.

Основні види захворювання

  1. Сенільний. Виникає в результаті дегенеративних процесів в хребті при вікових змінах.
  2. Рахітіческій. Розвивається тільки у дітей, якщо вони перенесли важку форму рахіту.
  3. Посттравматичний або компресійний. Спостерігається після перенесеної травми на хребті.
  4. Туберкульозний. Може з'явитися у дітей до 7 років або у дорослих з імунодефіцитними захворюваннями.
  5. Постуральний. Виникає при слабкому розвитку спинних м'язів у дітей або в дорослому віці при постійному порушенні постави.

Також у дітей може виникнути так званий тотальний кіфоз, при якому утворюється неправильний рівномірний вигин, який найчастіше проходить мимоволі.

Прояв кифоза

  1. Зовнішні ознаки: випинання живота, нахил плечей вперед і вниз, опущення діафрагми, звуження грудної клітки, сутулість, горб, слабкі м'язи преса і спини.
  2. Больовий симптом при грудному кіфозі присутній постійно через сильний напруги спинних м'язів і носить палить, ниючий характер.
  3. Також при кіфозі можуть з'являтися стріляли біль, втрата чутливості, оніміння окремих ділянок тіла, якщо стискаються нервові корінці.

Розвиток кіфозу

  • Легка ступінь. Кут складає від 30 до 40 градусів.
  • Помірна ступінь. Кут до 60 градусів
  • Важка ступінь. Кут більше 60 градусів.

На жаль, кіфоз грудного відділу хребта це не тільки естетичний дефект. Він загрожує і досить серйозними ускладненнями. Неправильний вигин хребетного стовпа призводить до звуження грудної клітки, і через це страждають легені, внаслідок чого обсяг вдихуваного повітря значно скорочується. Тому стає набагато важче лікувати захворювання бронхів і трахеї, які починають часто з'являтися.

Також зменшення простору в грудях ускладнює роботу серця і шлунка. Здавлювання органів черевної порожнини призводить до порушень у функціонуванні тонкого кишечника, печінки, нирок. Іноді важкі форми кіфозу призводять до запорів і супроводжуються кишковою непрохідністю. Шия також страждає від кіфозу грудного відділу хребта. Змінюється кровообіг у судинах, що живлять головний мозок і хребці шиї. Це може призвести до шийного остеохондрозу і передчасного старіння мозку.

Виявлення захворювання

Фото - Діагностика грудного кіфозу

Діагностувати кіфоз можна самостійно. Необхідно притулитися до стіни і постаратися торкнутися її потилицею, при цьому не нахиляючи голову назад. При наявності кіфозу це зробити досить складно.

Або ж потрібно спробувати нахилитися вперед. У дзеркалі можна побачити, що ділянка між лопатками на рівні грудної клітини повністю не розігнувся. Такі ж тести проводять ортопеди при первинному огляді. Для визначення ступеня кифоза необхідно провести рентген хребта в бічній проекції. Також додатково проводять МРТ, КТ та ангіографію.

Лікування

У разі мобільного типу захворювання у дітей або при початковій стадії захворювання у дорослих доцільно застосовувати консервативне лікування. Це вітаміни і мінерали, препарати кальцію, глюкокортикоїди, мазі і креми для зовнішнього застосування з знеболюючим ефектом (разогревающие). НПЗП для зняття болю, препарати для поліпшення кровообігу, міорелаксанти. Також застосовують мануальну терапію, лікувальну фізкультуру, плавання, масаж.

Пацієнту рекомендується спати на ортопедичному матраці. Для того щоб забезпечити хребту спокій необхідно носити спеціальні бандажі, корсети. Не потрібно дуже довго перебувати в корсеті, так як це може значно послабити м'язи спини. Іноді при кіфозі показана тракция.

Лікування кіфозу спрямовано, насамперед на усунення спазмів м'язів спини, зменшення навантаження на хребет, усунення больового синдрому, поліпшення кровопостачання і живлення міжхребетних дисків, відновлення всіх обмінних процесів в тканинах дисків. Лікування патології обов'язково проводиться залежно від причини і вираженості. Якщо фізіологічний кіфоз згладжений, спостерігається неправильна постава, то потрібно зміцнювати м'язовий каркас верхньої частини спини. Коли фізіологічний кіфоз посилений, то необхідно підвищувати тонус грудних м'язів.



Лікувальні гімнастичні вправи є одним з найбільш ефективних способів запобігти подальшому розвитку хвороби і повернути хребту природний стан. Корекція повинна проходити тільки строго за індивідуально розробленою програмою. В основному вправи спрямовані на розминку хребта, зміцнення хребта і м'язового корсету. Вправи допоможе розробити лікар і інструктор з ЛФК.

Фото - ЛФК при грудному кіфозі

Є ситуації, коли тільки оперативне лікування може допомогти людині:

  1. Сильна біль, який не купірується за допомогою ліків і іншими способами консервативної терапії.
  2. Хвороба прогресує і заважає роботі внутрішніх органів.
  3. Сильний косметичний дефект, який чинить психологічний вплив на хворого і може сильно вплинути на його психічне здоров'я.

Якщо кіфоз грудного відділу хребта продовжує прогресувати, біль не усувається навіть медикаментами, естетичний дефект стає яскраво вираженим, то скоріше за все буде потрібно хірургічне лікування. Операція передбачає заміну пошкоджених хребців конструкціями, що складаються зі стрижнів і гвинтів. Оперативне лікування проводять у три етапи. Для початку розсікають зв'язки хребта і усувають хворі хребці. Далі хребет фіксують імплантатами та металевими конструкціями. Через пару років металевий каркас віддаляється.

Відновлення та профілактика

Після проведеної операції по корекції хребта людина буде поступово повертатися до нормального життя при дотриманні певних правил і змін у способі життя. Необхідно постійно займатися лікувальною фізкультурою, вправи для якої розробляються по-різному в післяопераційний і пізній відновний періоди. Необхідні заняття плаванням, ходьбою, лижами, іграми з м'ячем. Також необхідні курси масажу і фізіотерапевтичні процедури, повноцінний сон і якісне харчування.

Для того щоб запобігти розвитку кіфозу необхідно проводити профілактичні заходи:

  • Спати тільки на твердих або ортопедичних матрацах.
  • Підтримувати хорошу фізичну форму.
  • Правильно підібране робоче місце або для навчальних занять.
  • Захист спини при проведенні спортивних тренувань.
  • Періодично виконувати лікувальні вправи для формування правильної постави.

Дотримуючи всі рекомендації лікаря можна запобігти його подальший розвиток і жити нормальним повноцінним життям.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини