» » » Лікування сколіозу 3 ступеня


Лікування сколіозу 3 ступеня

Таке захворювання, як сколіоз 3 ступеня характеризується деформацією хребта з кутом викривлення від 25 до 80 градусів. Коли захворювання переходить на цю стадію розвитку, то це стає тривожним сигналом про те, що деформація хребетного стовпа прогресує і вимагає до себе особливої уваги. При сколіозі 3 ступеня S-образного типу хребет має два вигини, які спрямовані в протилежні сторони. Верхня дуга зазвичай утворюється в грудному відділі, а нижня в поперековому або нижньо-грудному відділі. З одного боку деформація грудної клітини відбувається зі збільшенням лопаткової частини, з іншого з печінковою частини. Як правило, діагностувати S-подібний сколіоз 3 ступеня не складно через яскраво виражених симптомів.

Фото - Сколіоз 3 ступеня

До основних ознак сколіозу 3 ступеня відносяться:

  1. яскраво виражена деформація грудної клітки,
  2. помітна сутулість, перекіс таза, всього тіла,
  3. чіткий реберний горб, особливо при нахилі,
  4. висота лопаток і надплечій сильно розрізняється.

До симптомів можна віднести:

  1. сильні болі в спині,
  2. порушення функції внутрішніх органів (особливо страждають серцево-судинна система і дихальна),
  3. також підвищується стомлюваність,
  4. знижується імунітет,
  5. часто з'являється задишка,
  6. порушується чутливість деяких ділянок тіла залежно від локалізації викривлення внаслідок пережатия спинномозкових судин і нервів.

Необхідність оперативного втручання

При сколіозі 3 ступеня обходяться без операції, тільки якщо він виявляється у дітей до 11 років, коли хребці рухливі і гнучкі. У такому випадку застосовуються засоби і способи як при сколіозі 2 ступеня (физиолечение, масажі, мануальна терапія, корсети, лікувальна гімнастика). Тільки S-подібний сколіоз вимагає, щоб всі процедури проводилися з особливою обережністю і уважністю до стану здоров'я людини, оскільки ступінь викривлення досить велика, і можна пошкодити внутрішні органи. У дорослих людей з 3 ступенем сколіозу можна лише загальмувати подальший викривлення, трохи збавити кут дуги деформації. У багатьох випадках лікарі рекомендують операцію.

Питання про проведення операції у кожному випадку індивідуально. S-подібний сколіоз 3 ступеня досить серйозне захворювання і його часто доводиться виправляти за допомогою операції. Якщо ж є можливість консервативно вилікувати його на даному етапі, то лікарі скоріше всього порекомендують такі методи.

Але в основному до показань належать:

  • сильно виражені деформації хребта, які не піддаються тривалий час лікуванню за допомогою консервативних методів,
  • наявність у пацієнта стійкої психологічної проблеми пов'язаної зі зміною симетрії тіла. Може доходити до психозів і неврозів, тому лікар може погодитися на операцію,
  • тривалість перебігу захворювання. При прогресуванні сколіозу з часом лікувати його консервативними методами стає все складніше.

Фото - Сколіоз 3 ступеня до і після операції

Операція може не знадобитися, якщо вік пацієнта невеликий. Дитячий хребет краще піддається корекції, ніж дорослий і тому у дітей показань до оперативного втручання набагато менше. Також на показання до операції впливає локалізація і вид викривлення. Поперековий сколіоз, наприклад, дуже повільно розвивається і може бути непомітним до старості, а ось правобічний грудний сколіоз швидко прогресує і скоріше за все доведеться робити операцію. Загальна суть операції по виправленню сколіозу зводиться до закріплення викривленого ділянки хребта за допомогою спеціальної металевої конструкції.

Основні види операцій:

  • Одномоментна. Проводиться один раз, і відразу встановлюються підтримуючі конструкції. Така операція може ускладнитися згодом важким сколіозом, який буде усунути набагато складніше.
  • Етапна. Така операція показана в основному для тих хворих, у яких хребет ще продовжує рости. На першому етапі встановлюють тимчасову конструкцію, яка з часом буде подовжуватися при наступних хірургічних втручаннях. Головний недолік такого способу - численні операції.

Перед виконанням операції хірург ставить перед собою наступні завдання:

  1. усунути викривлення наскільки це можливо,
  2. запобігти подальшому викривлення,
  3. захистити нервові волокна від пошкодження.

Екстрене втручання проводиться, тільки якщо сколіоз 3 ступеня загрожує життю людини. Операція проводиться під загальним наркозом і триває не менше години. Після неї необхідний курс реабілітації, так як хребет вже звик до неправильного положення, і різке його випрямлення призводить до порушення кровопостачання внутрішніх органів. Тому протягом декількох місяців застосовують комплекс фізіотерапевтичних процедур.

Після операції в перші 3 доби дотримується постільний режим (дуже строгий). Дозволяються тільки невеликі руху на ліжку. Через тиждень можна вставати. Через 8 днів проводитися рентген хребта, щоб проконтролювати його стан і починаються заняття ЛФК. Також призначається носіння корсета.

Реабілітація займає у дорослих людей приблизно рік, а у підлітків він може бути скорочений до півроку. Якщо не вживати ніяких дій, то s-подібний сколіоз 3 ступеня буде прогресувати дуже швидко. Особливо важливо запобігти розвитку захворювання у дітей, тому що чим старша дитина буде ставати, тим викривлення ставатиме більше. Сам S подібний сколіоз 3 ступеня вже впливає на внутрішні органи (легені, серце). Це призводить до утрудненого дихання, тахікардії та інших проблем.

Консервативне лікування

Головним методом фізіотерапії при лікуванні сколіозу 3 ступеня вважається стимуляції м'язів за допомогою електричного струму. Процедура спрямована на зміцнення м'язів спини, поліпшення кровотоку і метаболізму в ураженій ділянці за допомогою спеціальних електродів. Також використовують електрофорез і фонофорез. Чи не застосовують парафінолікування, не можна лікувати брудом, так як це розслаблюють м'язи.



Лікування сколіозу 3 ступеня масажем також застосовується, але він обов'язково повинен проводитися фахівець ом високої кваліфікації і в щадному режимі. Масажні рухи будуть інтенсивніше з боку вигину, щоб розслабити м'язи, ніж з увігнутої сторони.

Фото - Масаж при сколіозі 3 ступеня

Лікувальна гімнастика на такому етапі сколіозу абсолютно відрізняється від тієї, яка застосовується при початкових стадіях. Ні в якому разі не можна виконувати перекиди, присідання, біг, рухливі ігри, тому що вони приводять до мобільності хворі хребці і сильно травмують хребет, приводячи до ще більшої його деформації. Всі вправи виконуються з положення лежачи, фізична активність повинна бути мінімальною і лікування проводиться становищем.

При сколіозі 3 ступеня виражена деформація хребта призводить до формування реберного горба. А ця патологія є не тільки фізіологічної перепоною до трудової діяльності людини, але що також важливо призводить до психологічної травми. Людина намагається приховати горб одягом великого розміру, замикається і намагається уникнути будь-яких контактів з людьми. Деформація позначається і на роботі внутрішніх органів. Часто виникають оніміння верхніх і нижніх кінцівок, постійні болі в спині. Поступово сколіоз 3 ступеня призводить до інвалідності.

Коли необхідна інвалідність?

Інвалідність при сколіозі повинна виставлятися за різними показниками:

  1. Аналіз скарг пацієнта.
  2. Ступінь патологічних змін організму, внутрішніх органів, порушення обміну речовин, порушення нервової системи через обмеження спинномозкових нервів.
  3. При легкому дотику пальця в області деформації людина відчуває біль, шкіра набуває вигляду з підвищеннями і западинами (так звана пральна дошка) за рахунок зміни тургору шкірного покриву на тлі втрати чутливості, температура в різних ділянках вздовж хребта різна за рахунок разсінхронізірованного звуження і розширення судин. Такі симптоми свідчать про ймовірність стиснення спинного мозку.

При сколіозі 3 ступеня протипоказані такі види трудової діяльності:

  • робота з важким або середнім фізичною працею,
  • з частими нахилами вібрацією,
  • постійному перебуванням в одному положенні,
  • в гарячому цеху, з підвищеною вологістю і загазованістю,
  • пов'язана з тривалим перебуванням на ногах.

Сколіоз 3 ступеня досить складна патологія, яку лікувати необхідно якомога швидше. Вибір лікування здійснюється лікарем - фахівцем після ретельного обстеження. При своєчасному зверненні в поліклініку можна значно сповільнити прогресування сколіозу і зберегти своє здоров'я надовго.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини