» » » Блювотний рефлекс в організмі людини


Блювотний рефлекс в організмі людини

Фото - Фото - Блювотний рефлекс в організмі людини Блювотний рефлекс в організмі людини здійснюється при порушенні блювотного центру, розташованого в довгастому мозку. Під блювотою розуміють складний рефлекторний акт мимовільного викидання шлункового вмісту через стравохід, глотку, порожнину рота, носові ходи.

Під нудотою розуміють тяжке відчуття наближення блювоти, супроводжується дискомфортом в епігастрії та різноманітними вегетативними проявами: відчуттям «нудоти», слабкістю, пітливістю, запамороченням, слинотечею, що виникають при під пороговому - недостатній для формування блювоти, порушення блювотного центру.

Нудота і блювання в організмі людини, блювотний рефлекс можуть виникати незалежно один від одного, але зазвичай вони пов'язані між собою. Найчастіше блювота виконує фізіологічну захисну роль, так як виникає у відповідь на потрапляння в шлунок токсичних речовин і сприяє їх швидкому та ефективному видаленню з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Хронічна або наполеглива, повторюється блювота - симптом різних захворювань шлунково-кишкового тракту, нервової системи, може супроводжувати інфаркт міокарда, ниркову коліки.

Блювотний центр і блювотний рефлекс розташований в ретикулярної формації довгастого мозку в безпосередній близькості від центрів дихання і слюновиділення і координує рухові компоненти акту блювоти. Активація блювотного центру відбувається з хеморецепторів, що реагують на різні токсичні речовини, що знаходяться в системному кровотоці (метаболіти, лікарські препарати) і на нейрогенную стимуляцію.

Блювотний центр може бути стимульований і за рахунок вагальних і симпатичних аферентних нервових імпульсів з ШКТ, органів ретроперитонеального простору (ниркова колька) та грудної порожнини (інфаркт міокарда, частіше задньої стінки лівого шлуночка серця).

Кортікобульбарних шляхи головного мозку забезпечують збудження блювотного центру та блювотного рефлексу у відповідь на вплив психогенних подразників - неприємні зорові образи, поганий запах. Еферентної ланка регуляції акту блювоти включає волокна блукаючого нерва, що забезпечують відповідні зміни моторики стравоходу, шлунка і тонкої кишки.

Волокна диафрагмального і спинномозкових нервів, що викликають скорочення діафрагми і м'язів черевної стінки, також складають еферентної іннервацію. Блювоту слід відрізняти від відрижки (регургітації), при якому вміст повертається із стравоходу або шлунка в порожнину рота без участі скорочення м'язів діафрагми і черевної стінки і яке виникає без попередньої нудоти.

Причини наступні в організмі людини:


1. Блювота центрального походження може виникати при підвищенні внутрішньочерепного тиску (пухлина, набряк мозку), гіпертонічному кризі, порушенні мозкового кровообігу, черепно-мозковій травмі, менінгіті, ураженні лабіринтового, апарату, епілепсії, мігрені. Звична (психогенна) блювота продовжується багато років і розвивається при неврозах і психопатіях.

Зазвичай поєднується ні з болем у животі, а з головним болем і запамороченням, убога, не приносить помітного полегшення.

2. Гематогенно-токсична блювота виникає при різних ендогенних інтоксикаціях (лікарські препарати, алкоголь, нікотин), діабетичному кетоацидозі, хронічної ниркової недостатності в організмі людини, гиперпаратиреозе, тіреотоксіческом кризі, надниркової недостатності, токсикозі першої половини вагітності, променевої хвороби.

3. Блювота вісцерального походження є результатом подразнення слизової оболонки шлунка бактеріальними токсинами та хімічними речовинами (продуктами розпаду їжі при її тривалому застої) при багатьох захворюваннях шлунково-кишкового тракту (ахалазія кардії, виразкова хвороба, рак шлунка, постгастрорезекціонние розлади, дуоденостаз), жовчного міхура, підшлункової залози , кишечника, очеревини.

Також будь-яка сильна біль або завзятий кашель можуть рефлекторно викликати блювоту. Диференційно-діагностичні критерії нудоти і блювання:

- раптова блювота без попередньої нудоти з головним болем характерна для підвищеного внутрішньочерепного тиску;

- зневоднення і зниження маси тіла передбачає органічну патологію;

- нудота і блювота вранці частіше спостерігаються на ранніх термінах вагітності (ранній токсикоз), при алкогольному гастриті, постгастрорезекціонних (після видалення шлунка) синдромі і при уремії (збільшенні сечовини в крові);



- блювота, що з'являється після їжі через 1,5-2 години, припускає стенозирование вихідного відділу шлунка (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, злоякісне новоутворення);

- при проксимальній кишкової непрохідності нижче фатерового соска дванадцятипалої кишки блювотні маси великого обсягу, пофарбовані жовчю;

- блювота з домішкою незміненій крові характерна для синдрому Меллорі-Вейса або кровотечі з варикозно-розширених вен піщевода- блювота зі зміненою кров'ю («кавова гуща») - для кровоточить виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, ерозивного гастриту;

- при соустье між шлунком і товстою кишкою блювотні маси можуть містити фекалії;

- також можна припускати інфекційну природу виникнення нудоти і рвоти- нудота і блювота можуть бути єдиними симптомами лямбліозу;

- непереносимість лактози може проявитися тільки нудотою і блювотою;

- прийом лікарських засобів може викликати нудоту і блювоту (токсичні концентрації дигоксину, нітрофурантоїн, сульфасалазин, імідазоли, еритроміцин, тетрациклін);


- нудота і блювота можуть бути результатом психогенних розладів.

Необхідно провести лабораторно-діагностичні дослідження. При довгостроково зберігаються проявах виконують ФЕГДС, УЗД органів черевної порожнини, неврологічне обстеження.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини