» » » Питання: Які аналізи потрібно здавати при краснусі?


Питання: Які аналізи потрібно здавати при краснусі?

22 липня 8:25, 2014 Алла Сергіївна запитує:

Що за аналізи здаються при краснусі?

22 липня 8:34, 2014 МедКоллегія medicatocity.ru відповідає:

Фото - аналізи при краснусіКраснуха є гострою вірусною інфекцією, яка найчастіше вражає дітей, але може зустрічатися у людей будь-якої вікової групи. Для постановки точного діагнозу необхідно здати деякі аналізи, серед яких відзначають серологічні реакції, імуноферментальні тести, полімеразної ланцюгової реакції та інші.


Однак, у зв'язку з легким перебігом інфекції, точна діагностика даної патології звичайно не потрібно, і лікар розпізнає її за основними клінічними проявами, які є досить специфічними.

Основними симптомами краснухи є:

  • підвищення температури тіла (до 38 градусів);
  • кашель;
  • закладеність носа;
  • водянисті виділення з носа;
  • дрібна яскраво-рожева висип, виникає на обличчі і поширювана на тіло і кінцівки.

Тим не менш, в деяких випадках, таких як, наприклад, підозра на інфікування вагітної жінки, або для виявлення титру захисних антитіл при плануванні вагітності, потрібні спеціальні лабораторні дослідження, які дозволяють з точністю поставити діагноз.

Специфічними аналізами, що дозволяють виявити краснуху, є:

  • ПЛР. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), є найбільш точним з існуючих способів визначення вірусів.

    Заснований даний метод на безпосередньому виявленні в крові людини фрагментів генетичного матеріалу збудника з подальшою його ідентифікацією. Однак, у зв'язку з високою ціною спеціального обладнання та реактивів, даний спосіб на практиці застосовується рідко.

  • Серологічні реакції. Серологічні реакції є способом якісного визначення специфічних антитіл у крові пацієнта.

    Суть даного методу полягає у створенні умов, за яких антитіла із сироватки почнуть взаємодіяти з відомими антигенами вірусу краснухи. При цьому одну з систем позначають будь-яким способом, що дозволяє відстежувати реакцію.

    Звичайно застосовується реакція зв'язування комплементу (РСК) І реакція гальмування гемаглютинації (РГГА). Діагноз підтверджується збільшенням концентрації сироваткових антитіл в 4 і більше разів у період від початку захворювання до 2х тижнів потому.

    Даний метод є широко поширеним, досить дешевим і доступним для більшості людей.

  • Імуноферментний аналіз.

    Імуноферментний аналіз (ІФА) Є методом, який дозволяє визначити концентрацію в крові специфічних антитіл, а також виявити їх клас. Існують два основних і важливих при даній інфекції типу антитіл - IgM і IgG.

    Перші виникають у фазі гострої інфекції і відповідальні за нетривалий імунітет, а другі є імуноглобулінами, які виникають до кінця захворювання і формують тривалий імунітет, так як зберігаються в крові тривалий час. Визначення концентрації даних антитіл дозволяє судити про ефективність вакцинації, а також про стан краснухи у вагітних.



    Якщо у них виявляються антитіла класу IgM - Хвороба вважається активною, і виникає необхідність переривання вагітності, а якщо виявляються IgG - Ризик зараження плода вважається мінімальним.


У разі якщо в крові матері виявляється висока концентрація специфічних антитіл після серологічних і сероіммунологіческіх тестів, застосовується досить складна маніпуляція під назвою кордоцентез.
Кордоцентез є внутрішньоутробної пункцией пуповини плода із забором крові немовляти. Якщо в крові плоду виявляється великий титр антитіл до вірусу краснухи, то ставиться питання про доцільність продовження вагітності.

При цьому збігу обставин мати має право перервати вагітність на будь-якому терміні.

Неспецифічним методом визначення інфекції є загальний аналіз крові. Дане обстеження дозволяє припустити наявність захворювання, і виявити тяжкість його перебігу.

У деяких випадках, загальний аналіз крові корисний для виявлення ускладнень. Забір крові робиться в період висипань.

При краснусі виявляється загальне зниження кількості лейкоцитів, зі зниженням нейтрофілів і відносним підвищенням лімфоцитів і моноцитів (до 20%). Також відзначається підвищення кількості плазматичних клітин до 10 - 25%.

При активному запаленні виникає підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

При підозрі на менінгоенцефаліт необхідний аналіз спинномозкової рідини. Він дозволяє виявити наявність запального процесу в тканинах мозкових оболонок, а також провести диференційний діагноз з іншими станами зі схожою симптоматикою.



Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини