1 липня 6:45, 2014
Якими протизаплідними засобами потрібно користуватися жінкам після 35-ти років?
1 липня 7:06, 2014
Основні труднощі з вибором протизаплідних засобів для жінок після 35 - 40 років пов'язані з існуючими протипоказаннями до застосування, наприклад, наявність хронічних захворювань, шкідливих звичок, зайва вага і так далі.
Жінкам після 35 - 40 років рекомендується застосовувати такі протизаплідні засоби:
1. бар'єрні контрацептіви-
2. внутрішньоматкова спіраль-
3. оральні контрацептіви-
4. гормональні ін'екціі-
5. гормональні імплантати-
6. гормональний пластир-
7. вагінальне контрацептивний кільце.
Бар'єрні контрацептиви.
Жінкам після 35 - 45 років рекомендується використовувати наступні бар'єрні контрацептиви:- презервативи;
- сперміциди;
- цервікальний ковпачок.
Дані протизаплідні засоби слід використовувати в разі наявності захворювань, при яких застосування інших контрацептивів забороняється.
Презервативи.
Презерватив є бар'єрним методом контрацепції, ефективно захищає від розвитку небажаної вагітності і від захворювань, що передаються статевим шляхом.Сперміциди.
Сперміциди - це речовини нейтралізують сперматозоїди.Дане протизаплідний засіб випускається у вигляді:
- кремів;
- свічок;
- аерозолів;
- таблеток.
До введення в піхву спермицидного засоби (за дві години до і після статевого акту) Під час підмивання не можна використовувати мило, так як воно діє руйнівно на сперміциди. Слід пам'ятати, що введена доза спермицидного кошти розрахована на один раз, при повторному статевому акті контрацептив необхідно використовувати повторно.
Однак даний засіб не є достатньо надійним методом захисту (74 - 94%), Тому його бажано застосовувати як доповнення до інших протизаплідних засобів (презервативи, оральні контрацептиви та ін.).
Цервікальний ковпачок.
Даний ковпачок встановлюється на шийку матки і щільно прилягаючи створює бар'єрне перешкоду для проникнення сперматозоїдів в порожнину матки.Внутрішньоматкова спіраль.
Внутрішньоматкова спіраль - це пристрій, який водиться лікарем в порожнину матки. Даний вид контрацепції, переважно, підходить жінкам після 35 - 40 років.Однак, у випадку якщо у жінки спостерігаються патологічні вікові зміни тканин матки або шийки матки, даний засіб може бути протипоказано до використання.
Внутрішньоматкова спіраль може містити:
- мідь (захищає на 94%);
- гормони (захищають на 99%).
Виділяють наступні переваги внутрішньоматкової спіралі:
- має місцеву дію;
- спостерігається швидке відновлення дітородної функції після видалення спіралі;
- доступна ціна;
- спіралі з вмістом гормонів мають лікувальну дію;
- вводиться один раз і на тривалий час (від двох до п'яти років);
- дозволяється використовувати після пологів і під час лактації;
- спіраль не впливає на якість грудного молока при годуванні груддю;
- не вимагає від жінки самоконтролю в застосуванні.
Виділяють такі недоліки внутрішньоматкової спіралі:
- можливі хворобливі відчуття в області низу живота в перший період після встановлення спіралі;
- ймовірність випадання спіралі;
- підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, унаслідок того, що після встановлення спіралі в піхву жінки залишаються вусики, за якими інфекція може проникнути в порожнину матки;
- можливі рясні менструації;
- не рекомендується використовувати родили жінкам.
Оральні контрацептиви.
Виділяють такі види оральних контрацептивів:- Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) містять два види жіночих статевих гормонів - естроген і прогестин. Жінкам після 35 - 40 років рекомендується приймати низькодозовані (Жанін, Силест, Регулон та ін.
) І среднедозірованние трифазні (Тріквілар, Трізістон та ін.) Комбіновані оральні контрацептиви.
- Некомбіновані оральні контрацептиви (Міні-пили) містять лише один гормон прогестин. Міні-пили (Екслютон, Мікролют та ін.
) Рекомендується приймати жінкам після 35-ти років у період лактації або при наявності протипоказань до використання комбінованих оральних контрацептивів.
Одним з основних переваг оральних контрацептивів є те, що вони, крім протизаплідного ефекту, надають лікувальну дію (призначаються при лікуванні міоми, ендометріозу та ін.), А так само допомагають жінкам відстрочити настання менопаузи.
Гормональні контрацептиви слід приймати протягом 21-го дня, а потім робиться тижнева перерва (сім днів) Для настання менструації. У разі наявності в упаковці 28-ми таблеток приймати їх слід без перерви.
Останні сім таблеток є пустушками і створені для того, щоб жінка не збивалася з ритму прийому.
Використання КОК жінкам після 35 - 40 років протипоказано у таких випадках:
- наявність цукрового діабету;
- при захворюваннях печінки;
- при підвищеному артеріальному тиску;
- під час лактації;
- кращим жінкам;
- наявність раку молочної залози;
- при захворюваннях серцево-судинної системи.
Гормональні ін'єкції.
Дане контрацептивний засіб вводиться жінці внутрішньом'язово (ін'єкцію робить лікар-гінеколог) Раз на три місяці.Крім протизаплідного ефекту гормональні ін'єкції надають лікувальну дію:
- знижують вірогідність розвитку запальних процесів статевих органів;
- зменшують шанси патологічних змін ендометрія (слизовий шар матки);
- використовуються для лікування ендометріозу (розростання клітин ендометрію в нетипових місцях) Та ін.
Гормональні імплантати.
Гормональні імплантати являють собою капсулу, яка вводиться підшкірно в область плеча під місцевою анестезією.В даний час існують наступні гормональні імплантати:
- Норплант (тривалість дії становить п'ять років);
- Норплант-2 (тривалість дії становить три роки).
Гормональний пластир.
Гормональний пластир наклеюється на поверхню шкіри і, викидаючи щодня в кров певну дозу гормонів, забезпечує протизаплідний ефект. За рахунок меншого вмісту гормонів дане контрацептивний засіб легше переноситься жінками. Так само, всмоктуючись безпосередньо в кров, гормони уникають попадання в шлунок, що дозволяє минути можливі проблеми, пов'язані з наявністю захворювань ШКТ (шлунково-кишкового тракту).
В одній упаковці знаходиться три пластиру, які щотижня слід наклеювати, замінюючи один на інший. На четвертий тиждень робиться перерва, так як в цей період настає менструація.
Вагінальне кільце.
Вагінальне кільце є гормональним засобом контрацепції, яке вводиться жінкою самостійно в піхву і залишається там протягом 21-го дня (потім його необхідно вийняти і зробити семиденний перерву).Щодня кільце виробляє гормони, які впливаючи локально (не надходять в інші органи) Надають протизаплідний дію. Головною перевагою даного контрацептивного засобу є те, що гормони надходять в організм в мікродозах (доза гормонів менше, ніж у гормональних таблетках).
Найцікавіші новини