1 липня 8:30, 2014
Чи можуть спайки в малому тазу стати причиною позаматкової вагітності?
1 липня 8:36, 2014
Одними з найбільш неприємних ускладнень спайок в області органів малого тазу є порушення репродуктивної функції. Особливо це стосується жінок.
Справа в тому, що навіть спайки, які ніяк не проявлялися протягом багатьох років, можуть швидко дати про себе знати при настанні вагітності. Зростаючий плід і супутні фізіологічні зміни супроводжуються зміщенням органів в малому тазі, що призведе до їх розтягування і навіть розривів.
Особливо небезпечно при спайкової хвороби наступ позаматкової вагітності. При цьому ускладненні запліднена яйцеклітина фіксується поза порожниною матки, де є все, що необхідно для її повноцінного росту і розвитку.
Розрізняють такі варіанти положення плода при позаматкової вагітності:
- трубна вагітність (зустрічається найчастіше);
- фіксація яйцеклітини на очеревині;
- фіксація яйцеклітини на яєчнику.
У всіх цих випадках зростання плоду відбуватиметься поза порожниною матки. Це може створити загрозу не тільки для життя зародка, але і для життя матері.
Найчастіше позаматкова вагітність переривається природним або хірургічним шляхом уникнення більш серйозних ускладнень.
При наявності спайок в малому тазу позаматкова вагітність наступає з наступних причин:
- Синдром Ашермана. Так називаються спайки, розташовані безпосередньо в порожнині матки.
Вони можуть виникнути після ендометріозу (запалення внутрішньої оболонки матки) Або внаслідок поширення венеричних захворювань вгору по родових шляхах. Запліднена яйцеклітина через спайок просто не зможе прикріпитися до порожнини матки.
- Викривлення спайками маткових труб. Якщо спайковий процес торкнувся маткові труби, то вони можуть сильно викривити або перекрутити.
Це не дозволить яйцеклітині досягти порожнини матки, і запліднення відбудеться в трубі. Прикріпили в матковій трубі плід може в процесі росту відірватися (що призведе до переривання вагітності), Або розірвати трубу (що створить загрозу для життя матері).
- Перегин матки. При масштабному спаечном процесі саме тіло матки може бути сильно викривлене. Через це яйцеклітина не прикріпиться в її порожнині.
- Варикозне розширення вен матки. Якщо спайки малого тазу перетискають судини, що живлять матку, може наступити переповнення її вен кров'ю.
Такий застій чреватий змінами в ендометрії. У нормі він відповідає за прикріплення заплідненої яйцеклітини.
Якщо ж ендометрій не впорається з цією функцією, може наступити позаматкова вагітність.
Для профілактики позаматкової вагітності необхідно вчасно звернутися до лікаря для діагностики та лікування спайкової хвороби. При необхідності варто заздалегідь провести лапароскопічне розсічення спайок в малому тазу.
Це звільнить органи, які втратили свою рухливість, і відновить їх втрачені функції. При настанні позаматкової вагітності і наявності спайок потрібно негайно стати на облік у лікарягінеколога.
Він допоможе визначити, наскільки великий ризик серйозних ускладнень і чи доцільно проведення аборту. У певних випадках під наглядом лікарів вдається підтримувати стабільний стан пацієнтки на всьому протязі вагітності.
Найцікавіші новини