» » » Захворювання щитовидної залози у підлітків


Захворювання щитовидної залози у підлітків

Фото - Фото - Захворювання щитовидної залози у підлітків Актуальність і значимість проблеми хвороб щитовидної залози у підлітків існує протягом тривалого часу. Пов'язано це як з проблемою дефіциту йоду в навколишньому середовищі, що сприяє розвитку цілого ряду захворювань, так і зі здійсненням скринінгу на вроджений гіпотиреоз.

Щитовидна залоза є однією з найважливіших залоз внутрішньої секреції. Особливо величезне її значення для зростаючого, що розвивається.

Фізіологічна роль тиреоїдних гормонів різноманітна, вона спрямована практично на всі відбуваються в організмі обмінні процеси, функції більшості тканин і органів, в тому числі на процеси диференціювання тканин, росту і розвитку плоду, становлення нервової системи. На відміну від дорослих, недостатність тиреоїдних гормонів в підлітковому віці сприяє різкій затримки росту скелета і дозрівання центральної нервової системи.

Тому тільки вчасно розпочате і адекватне лікування препаратами тиреоїдних гормонів забезпечує сприятливий прогноз розумового та фізичного розвитку у підлітків і дітей з гіпотиреозом. Успішність замісної гормональної терапії залежить від ранньої діагностики захворювань.

Класифікація захворювань щитовидної залози у підлітків не має особливих відмінних рис від класифікації для дорослих. Нижче представлена номенклатура і клінічна класифікація захворювань, що супроводжуються змінами в щитовидній залозі:

  • Вроджені аномалії щитовидної залози: ектопія- гіпоплазія і аплазія- незарощення мовно-щитовидного протоки.
  • Ендемічний кретинізм підрозділяється за ступенем збільшення розмірів щитовидної залози-за функціональними проявам - гіпотиреоїдних, гіпертиреоїдному, еутіреоідний- за формою - вузловий, дифузний, змішаний.

  • Підрозділ спорадичного зоба таке ж, як і ендемічного.
  • Гіпертиреоз (дифузний токсичний зоб) ділиться за ступенем збільшення розмірів щитовидної залози-за тяжкості перебігу на важку, середню і легку форми.


  • Гіпотиреоз поділяють на: важкий (мікседема), середній і легкий.
  • Запальні захворювання щитовидної залози: гострий (гнійний, негнійний), підгострий і хронічний тиреоїдит (лімфоматозний Хасімото і фіброзний Риделя).

  • Пошкодження тканини щитовидної залози: закриті, відкриті.
  • Злоякісні новоутворення щитовидної залози: саркома, рак, метастази аденоми і т. Д.

Однією з найчастіших патологій щитовидної залози, що зустрічаються в підлітковому віці, є гіпотиреоз. При цьому він може бути придбаним або вродженим, а за етіологічним фактору - тиреогенний (первинним), гіпофізарний (вторинним) і гипоталамическим (третинним).

Гіпотиреоз являє собою синдром повного або часткового дефіциту гормонів тироксину (Т4) І трийодтироніну (Т3). У деяких випадках розвиток синдрому гіпотиреозу пов'язано зі зниженням дії зазначених тиреоїдних гормонів на тканини-мішені.

В обох випадках ці порушення супроводжуються зниженням всіх метаболічних процесів, швидкою стомлюваністю, слабкістю, набряком обличчя, сонливістю, зниженням успішності в школі, погіршенням настрою, розвитком депресивного синдрому, анемією, гіперліпідемією. У деяких випадках на зазначені вище симптоми не надається належної уваги з боку дорослих, через що хвороба діагностується на більш пізніх, важких стадіях.

Клінічними ознаками, що вказують на можливість розвитку вродженого гіпотиреозу, є: великі розміри плоду (більше 3,5 кг), приношення вагітність, запори, набрякла особа, блідість шкіри, жіноча стать, м'язова гіпотонія, макроглоссия, затримка психомоторного і фізичного розвитку у дітей та підлітків, кретинізм.



Дуже важливою медико-соціальною проблемою для юнацького організму є йодна недостатність, що призводить до розвитку важких форм гіпотиреозу і характеризується наявністю зоба. Головним чинником, що сприяє йодної недостатності в організмі людини, є низький вміст йоду в грунтових водах, грунті, а також продуктах харчування.

Нестача йоду сприяє розвитку йододефіцитних захворювань. Відповідно до визначення ВООЗ, до таких належать: низькорослість, зоб, розумова відсталість, глухонімота.

При наявності дефіциту йоду в організмі вагітної жінки дуже часті явища народження дітей з різними аномаліями розвитку щитовидної залози: вроджений гіпотиреоз, вроджені вади розвитку, при важкому нестачі йоду - ендемічний кретинізм (поєднання косоокості, глухонімоти і розумової відсталості). Підліткам і дітям властива затримка психічного і фізичного розвитку, погіршення інтелектуальних і фізичних здібностей, юнацький гіпотиреоз, висока захворюваність, складності при навчанні в школі, у підлітків-дівчаток - порушення в становленні системи репродукції.

Якщо людина проживає в місцевості, де відзначається низький рівень йоду в продуктах харчування, питній воді, необхідне проведення профілактичних заходів, щоб уникнути розвитку важкої форми гіпотиреозу. При цьому необхідно орієнтуватися на такі показники:

  • Діти препубертатного віку повинні отримувати 100 мкг йоду на добу;
  • Діти дошкільного віку - 50 мкг на добу;
  • Шалені і вагітні жінки, а також підлітки - 200 мкг йоду на добу;
  • Доросле населення - 150 мкг йоду на добу.


На закінчення відзначимо, що практично всі захворювання щитовидної залози у підлітків і дітей дуже добре піддаються терапії, профілактиці. При своєчасній діагностиці захворювання щитовидної залози мають сприятливий прогноз, як в плані збереження здоров'я, так і в подальшій соціальній адаптації дітей та підлітків.

У зв'язку зі сказаним в постійному порядку повинні проводитися профілактичні спостереження за дітьми та підлітками у всіх організованих колективах.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини