» » » Юнацький (ювеніальний) остеохондроз поперекового, грудного і шийного відділу хребта


Юнацький (ювеніальний) остеохондроз поперекового, грудного і шийного відділу хребта

Фото - ювенільний остеохондроз хребта
Зміст:

  1. Причини ювенільного остеохондрозу
  2. Перебіг і симптоми хвороби
  3. Клінічні симптоми юнацького остеохондрозу
  4. Діагностика патології
  5. Лікувальна терапія


Ювенільний остеохондроз (хвороба Шейермана) - Гетерогенне запальне захворювання, що починається зазвичай в підлітковому періоді (віком до 16 років). Цієї патології властиво агресивне швидка течія, що сприяє ранньої інвалідизації хворого. Частота народження - 5-8%.

Причини ювенільного остеохондрозу

Точні причини виникнення дегенеративного захворювання не відомі, проте доведено, що тригерними факторами можуть стати:

  • генетична схильність;
  • вірусні (кір, цитомегаловірус, краснуха, Епштейн-Барр, паротит) і бактеріальні (клебсієла, сальмонела, іерсінія) інфекції кісткової тканини і дисків;
  • травми ростових зон кісткової тканини в пубертатному періоді;
  • порушення харчування ростових зон хребта і суглобів;
  • нерівномірні і неадекватні фізичні навантаження в пубертате на тлі швидкого зростання підлітка.

Перебіг і симптоми хвороби

Юнацький остеохондроз хребта являє собою полідегенератівно-дистрофічні порушення суглобових хрящів. Хвороба може розвинутися скрізь, але найбільш схильні їй міжхребетні диски.

Ювенільний остеохондроз може вражати:

  1. шийний відділ;
  2. грудний відділ;
  3. поперековий відділ.

При слабкості кістково-м'язового апарату і дії будь-якого із зазначених тригерних факторів запускаються остеохондротіческіе процеси: хрящ втрачає еластичність і рухливість, змінює консистенцію і форму, що впливає на роботу судинних і нервових структур. З часом відбувається відмирання ділянок хрящів і кісткової тканини.


Клінічні симптоми юнацького остеохондрозу

Клінічна картина ювенільного остеохондрозу характеризується поміркованістю болів, відсутністю порушень з боку тазових органів, великою частотою зустрічальності корінцевих синдромів (люмбаго). Однак різні види остеохондрозу можуть проявитися різною симптоматикою:

  • Ювенільний остеохондроз шийного відділу хребта проявляється частими запамороченнями, головним болем, астенією, можуть бути спонтанні непритомність і порушення зору. Часто пацієнти скаржаться на мігрень, що супроводжується минущою нудотою і блювотою і яка є типовою ознакою церебрального спазму. Больовий синдром не виражений.
  • Захворюванню грудного відділу хребта властиві симптоми порушень дихальної функції, болі в грудній клітці або верхніх відділах живота, що симулюють захворювання органів черевної порожнини та серця. Поступово розвиваються порушення постави. Грудної горб (кіфоз) - до 45-75? при нормі до 30 ?.
  • Патологія поперекового відділу і крижів проявляється люмбалгиями або цервикалгии, больовий синдром помірний.

Протягом юнацького остеохондрозу хребта:

  1. Прихований (латентний період)

Скарги можуть бути відсутні зовсім або хворий може вказувати на дискомфорт в грудному або поперековому відділах після навантажень. Сутулість (кіфоз) виражена помірно. При спробі нахилу дитина не в змозі дотягнутися витягнутими руками до стоп. Зазвичай проявляється в 11-16 років.

  1. Рання неврологічна симптоматика

Зі збільшенням викривлення виникають утиску нервових корінців, з'являються періодичні короткочасні, а потім постійні болі в поперековому відділі, міжлопаткової області. Виражений грудний кіфоз, тугоподвижность хребетного стовпа. Зв'язки товщають. Стадія звичайно триває з 15 до 20 років.

  1. Пізня неврологічна симптоматика

Кіфотична зміни прогресують, виникають вторинні деформації (грижі, спондильоз). У хребетних зв'язках відкладається кальцій. У 70% з'являється горб (кіфоз), в 30% - сколіоз. Рухливість хребта різко обмежується.
Фото - юнацький остеохондроз поперекового відділу хребта

Діагностика патології

  • Ортопедичне і вертеброневрологічної обстеження


Включає в себе виявлення фокальних хворобливих зон, обмеження рухів в уражених міжхребцевих суглобах, порушення постави.

  • Рентгенографія

На рентгенограмі помітна клиноподібна деформація тіл вершинних хребців, бічні відхилення осі хребта, грижі. У латентному періоді рентгенограма покаже норму.

  • МРТ і електроміографія

Магнітно-резонансне дослідження дозволяє виявити відповідну неврологічну симптоматику, електроміографія визначає силу спинних м'язів.

Лікувальна терапія

Лікування залежить від вираженості дистрофічних процесів, в цілому направлено на призупинення дегенеративних змін хребетного стовпа і включає в себе наступне:

  1. масаж, фізіофункціонального терапія, гімнастика призначаються для нормалізації нервових процесів і кровообігу, уповільнення тонусних і корінцевих змін, стимуляції остеорегенераціі;
  2. лікарська терапія - протизапальні засоби, хондропротектори, витамино- і мінералотерапія. При швидкому агресивному перебігу показано застосування стероїдних препаратів;
  3. хірургічне лікування застосовується у випадках, коли кут кифоза становить більше 75? або страждають органи грудної порожнини (серце, легені). При оперативному лікуванні видаляють патологічні хребці і встановлюють підтримуючу хребет конструкцію.

Рано розпочата терапія покращує прогноз захворювання.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини