Протизапальні препарати, судинорозширювальні ліки і спазмолітики при остеохондрозі

Зміст:

1. Якими препаратами лікувати остеохондроз шийного відділу хребта
2. Як діють протизапальні препарати при остеохондрозі
3. Якими ліками лікувати грудний і поперековий остеохондроз
4. Хондропротектори проти дегенерації хребетного стовпа

Препарати для лікування остеохондрозу призначаються для ліквідації патогенетичних ланок дегенеративно-дистрофічних уражень хребта: пошкодження міжхребцевих дисків, порушення кровопостачання, освіти кісткових остеофітів, нормалізації тонусу скелетної мускулатури.

На тлі патології ущемляються нервові корінці, що призводить до больових відчуттів в попереку, запаленню в оточуючих тканинах, підвищенню активності симпатичної нервової системи. На тлі патології нерідко спазмируются судини, що вимагає призначення судинорозширювальних ліків (спазмолітики).

Хондропротектори (Хондроксид, структум, алфлутоп) призначаються з метою відновлення структури міжхребцевих дисків. При прийомі ліків підвищується виділення синовіальної рідини в суглобах.

Базову основу лікування дегенеративно-дистрофічних хвороб хребта складають протизапальні засоби (диклофенак, вольтарен, кеторолак).

Розглянемо перераховані вище препарати докладніше.

Якими препаратами лікувати остеохондроз шийного відділу хребта

Судинозвужувальні препарати для лікування шийного остеохондрозу:

• пентоксифиллин - засіб для нормалізації кровопостачання в судинах і поліпшення реологічних властивостей крові. Дія ліків базується на розширенні судин, поліпшенні кровопостачання та запобіганні гіпоксії головного мозку;
• еуфілін - бронходілятатори (розширює бронхіальне дерево). Даний спазмолітик допомагає поліпшити периферичний і мозковий кровопостачання. Еуфілін застосовується для лікування неврологічних хвороб на тлі дегенеративно-дистрофічних хвороб хребта;
• нікотинова кислота і ксантинолу нікотинат - покращують мікроциркуляцію, підвищують агрегаційну активність і покращують колатеральний кровопостачання і метаболічні процеси в тканинах;
• ліпоєва кислота (берлітіон) - препарати метаболічного ряду, що володіють ефектом посилення колатерального кровопостачання, відновлення енергетичного обміну і поліпшення нервової іннервації. Засіб підвищує трофічні властивості і покращує біохімічний обмін речовин усередині клітин;
• актовегін - протеїн крові телят. Він містить велику кількість поживних речовин (амінокислоти, нуклеозиди, продукти жирового обміну). Препарат відновлює периферичний кровопостачання і підвищує тонус судин. Він володіє позитивним ефектом на пацієнтів з розладами в головному мозку. Позитивна дія актовегина пов'язано з нормалізацією кровопостачання у внутрішніх органах і розвитком колатералей.

Судинорозширювальні препарати при остеохондрозі шиї і грудного відділу хребта допомагають відновити кровопостачання головного мозку і зменшити гіпоксію в тканинах.

На практиці неврологи часто призначають такі лікарські засоби, як винпоцетин і пірацетам.

При дегенеративно-дистрофічних процесах шиї дані препарати найефективніші. Вони запобігають спазм хребетних артерій, які беруть участь у вертебробазилярном кровопостачанні. На тлі прийому цих спазмолітиків усуваються такі симптоми:

1. головний біль;
2. запаморочення;
3. розлади руху;
4. судоми.

Спазмолітики призначаються в комбінації з іншими препаратами для лікування дегенеративно-дистрофічних хвороб хребетного стовпа.

Вінпоцетин є коректором порушення мозкового кровопостачання. Він характеризується нейропротекторная і судинорозширювальну дію, посилює мозкове кровопостачання і підвищує доставку крові до тканин головного мозку.

Пірацетам - покращує обмінні процеси.

Кожне з цих ліків доповнює попереднє. Щоб нормалізувати стан м'яких тканин хребта, необхідно одночасно з спазмолітиками застосовувати хондропротектори.

Як діють протизапальні препарати при остеохондрозі

Діють протизапальні препарати при остеохондрозі за рахунок блокування ферменту ціклооксінази. Ця хімічна речовина запускає запальні реакції в організмі. При його блокування запалення не з'являється. Проте препарат має тимчасовим дією.

Протягом тривалого терміну протизапальні засоби застосовувати не можна, так як вони мають побічну дію на шлунково-кишковий тракт.

Останнє покоління ліків має виборче дію відносно рецепторів циклооксигенази в кістковій тканині, але вони не впливають на рецептори кишечника. Таким чином, вдається зменшити побічні ефекти препаратів.

Найефективніший засіб для лікування захворювань хребта - диклофенак. Дана думка, звичайно, деякими лікарями буде оскаржуватися. Сьогодні існують такі ліки, як німесулід і найз, які володіють мінімальними побічними ефектами на кишечник і продовженою дією (що дозволяє зменшувати дозування препарату). Проте по ефективності протизапальної дії вони поступаються диклофенаку і кеторолаку.

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) можна класифікувати на 2 групи:

• селективні;
• неселективні.

Перша група протипоказана пацієнтам з виразкою, гастритом і дітям до 6 років (ібупрофен, диклофенак, індометацин).

Селективні протизапальні засоби протипоказані при лактації, вагітним, підліткам і малим дітям.

Які побічні ефекти виникають від прийому НПЗЗ:

1. сонливість і втома;
2. кропив'янка;
3. стомлюваність;
4. болі в животі;
5. метеоризм і запори.

Якими ліками лікувати грудний і поперековий остеохондроз

При дегенерації грудного та поперекового відділів хребта крім протизапальних препаратів призначаються міорелаксанти. Вони мають знеболюючий і седативний ефект. Ліки забезпечують розслаблення скелетної мускулатури спини, що усуває больовий синдром, що виникає з причини обмеження нервових волокон в товщі м'язової тканини.

Перед тим як приймати ці ліки, ознайомтеся з їх побічними ефектами:

• сухість у роті;
• парестезія;
• блювота і нудота;
• сплутаність свідомості;
• зменшення працездатності;
• уповільнення сечовипускання;
• запори і діарея;
• падіння артеріального тиску;
• емоційні порушення (дратівливість, депресія, ейфорія).

Протипоказання до прийому міорелаксантів:

1. епілепсія;
2. міастенія;
3. хронічна ниркова недостатність;
4. лактація і вагітність;
5. підвищена чутливість;
6. алергічні реакції.

Наркотичні ліки від остеохондрозу призначаються психіатрами за наявності у пацієнта нервово-психічних розладів. Для зняття больового синдрому застосовують такі препарати - темпалгин, баралгін і пенталгин.

Увага! Наркотичні протизапальні препарати від остеохондрозу застосовуються для усунення больового синдрому тільки тоді, коли інші ліки не приносять позитивного ефекту.

Хондропротектори проти дегенерації хребетного стовпа

Хондропротектори - препарати проти дегенерації хребта. Вони призначаються на тривалий час для запобігання подальшого ураження міжхребцевих дисків.

Які Хондропротекторні засоби слід приймати проти дегенеративно-дистрофічних хвороб хребта:

• ін'єкції для поліпшення рухливості суглоба і накопичення хрящових клітин в хребетному стовпі;
• для прийому всередину (Терафлекс, дона і структум) призначаються на тривалий період часу (від 3 до 6 місяців). Перші результати вони приносять через півроку, коли на знімках можна побачити збільшення висоти міжхребцевих щілин.

Лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань потрібно починати з ранніх стадій, коли руйнування хрящової тканини незначно.

Таким чином, препарати проти дегенеративно-дистрофічних хвороб хребта (спазмолітики, хондропротектори, НПЗЗ) призначаються спільно з початкових стадій патологічного процесу. Для підвищення їх ефективності лікування доповнюється стероїдними засобами, біостимуляторами, психотропами, вітамінами групи В. Вибір схеми терапії повинен залишатися за лікарями.