Корінцевий больовий синдром - причини, симптоми, лікування

Зміст:

1. Чому розвивається утиск нервових корінців
2. Симптоми утиску нервів
3. Симптоми корінцевого больового синдрому при ураженні хребта
4. Чому проявляється корінцево-судинний синдром
5. Масаж і гімнастика при захворюваннях хребта
6. Медикаментозне лікування корінцевого синдрому

Корінцевий синдром розвивається при захворюваннях хребта і спазматическом скороченні м'язів. Патологія виникає при обмеженні нервових волокон між тілами хребців або в товщі м'язової тканини.

Медичною мовою корінцевий синдром носить назву радикулопатия. Для діагностики захворювання застосовується не тільки неврологічний огляд, але й інструментальні методи - магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія.

Усунути причину хвороби без оперативного втручання складно, але медикаментозне лікування допомагає збільшити проміжки між рецидивами захворювання.

Існує кілька різновидів патології: компресійно-корінцевий і корінцево-судинний синдроми. Дані форми захворювання описують особливості перебігу патологічних змін.

При запальних змінах нервових волокон спостерігається підвищена імпульсація не лише в області утиску спинномозкового корінця, але і в додаткових областях, які іннервуються даними сегментарним волокном.

Чому розвивається утиск нервових корінців

Корінцеве утиск розвивається з наступних причин:

• здавлення спинного мозку пухлиною або запальними інфільтратами;
• міжхребцеві грижі;
• дегенеративно-дистрофічні хвороби хребта;
• нестабільність хребців;
• спазматичні скорочення м'язів.

Симптоми утиску нервів

Симптоми утиску нервових волокон:

1. больові відчуття вздовж хребта;
2. зміна роботи внутрішніх органів;
3. хворобливі відчуття в області серця;
4. порушення діяльності кишечника;
5. зміна мозкового кровопостачання.

Очевидно, що корінцевий компресійний синдром супроводжується численними змінами в багатьох органах і тканинах. В залежності від локалізації здавлення нерва спостерігається порушення іннервації внутрішніх органів.

Клінічні симптоми хвороби залежать від причини хвороби:

• спондилоартроз;
• спондилолистез;
• пухлина;
• зміщення хребця;
• інфекції хребта.

Щоб виникло утиск нерва, необхідно тривалий поразку хребців. З плином часу при дегенеративно-дистрофічних хворобах зменшується відстань між сусідніми хребцями. Через хребетні отвори виходять спинномозкові нерви, які ущемляються в хребетному сегменті. При патології можуть пошкоджуватися нервові ганглії або спинномозкові корінці.

Щоб своєчасно діагностувати радикулопатію, необхідно використовувати рентгенографію хребетного стовпа в прямій або бічній проекціях. Самим чутливим і інформативним методом для діагностики патології вважається магнітно-резонансна томографія.

Симптоми корінцевого больового синдрому при ураженні хребта

На різних стадіях хвороби симптоми радикулопатії проявляються кілька різна:

1. Патологічний процес в шийному відділі хребті призводить до больових відчуттів у шиї, грудей, верхньої кінцівки та спині.
2. При поперековому радикуліті біль локалізується в області попереку і нижніх кінцівках. При русі або підйомі тягарів хворобливі відчуття посилюються.
3. Крижово-поперекова грижа може супроводжуватися сильними больовими відчуттями в поперековому відділі хребта. Медичною мовою це називається люмбаго (або простріл).
4. При гіпертонусі скелетної мускулатури формується виражений больовий синдром, який усувається прийомом міорелаксантів.

При всіх видах компресійно-корінцевого синдрому спостерігається порушення тактильної і температурної чутливості. Лікувати дані зміни можна за допомогою засобів для поліпшення кровопостачання в м'яких тканинах хребетного стовпа.

Ще однією ознакою патології хребта є порушення рухливості нижніх кінцівок. На тлі порушеної іннервації м'язові волокна «усихають» і атрофуються. З плином часу вони стають слабкими і вже не можуть повноцінно функціонувати.

Чому проявляється корінцево-судинний синдром

Корінцево-судинний синдром проявляється болем і порушенням кровопостачання в області ущемлених нервових корінців. При ураженні спинномозкового нерва на рівні L5-S1 спостерігаються хворобливі відчуття в поперековому відділі хребта.

На тлі патології при ходьбі людина відчуває біль у верхньо-зовнішньому квадранті клубової області. Для патології специфічна локалізація болю в області 2-4 пальців.

Неврологи подібні зміни називають люмбішалгіей. Для патології характерна локальна біль в області попереку, яка передається на сідничний область, промежину і нижні кінцівки.

Симптоми люмбішалгіі формуються залежно від особливостей ушкодження нерва. При ураженні чутливого волокна у пацієнта простежується втрата больової, температурної або тактильної чутливості.

Відмова рухового волокна супроводжується дорсалгии з ураженням опорно-рухового апарату. На цьому тлі спостерігаються обмеження рухливості в суглобах, розтягнення м'язово-зв'язкових структур, а також психогенні порушення.

Іррадіація больового синдрому при радикулопатії може імітувати ниркову коліки. Відмінністю між даними патологічними станами є те, що хворобливі відчуття при корешковом синдромі тривають тривало. При нирковій коліці болю виникають тільки під час проходження каменів по сечоводах і чашково-мискової системі.

Масаж і гімнастика при захворюваннях хребта

Масаж і лікувальні вправи при обмеженні нервових корінців допомагають нормалізувати місцеве кровопостачання і розслабити кісткову мускулатуру, яка може перебувати в стані гіпертонусу. Масажні процедури дозволяють розслабити м'язові волокна і знизити обмеження нервового волокна.

Вправи допомагають нормалізувати стан скелетної мускулатури і збільшити рухливість суглобового апарату.

Медикаментозне лікування корінцевого синдрому

Лікування корінцевого синдрому передбачає такі процедури:

• постільний режим;
• застосування знеболюючих засобів;
• використання нестероїдних протизапальних препаратів;
• змазування областей пошкодження дратівливими мазями (перцевий пластир, Капсикам, фіналгон);
• міорелаксанти - сирдалуд, мідокалм, пентоксифілін;
• епідуральна блокада із застосуванням анестетиків і знеболюючих засобів;
• пероральний прийом вітамінів групи В.

Корінцеве утиск супроводжується сильними болями, тому вилікувати його в домашніх умовах неможливо. Навіть кваліфіковане медикаментозне лікування вимагає тривалого часу для нормалізації кровопостачання і нервової імпульсації.

Якщо патологія виникає на тлі захворювань хребта, її необхідно лікувати протягом усього життя. Регулярність і сталість дозволяють запобігти рецидивам захворювання.