Як по знімках визначити фіксований сколіоз і чим він відрізняється від нефіксованого аналога? Звільняють чи при цьому захворюванні від армії?
Відповідь лікаря:
Фіксований сколіоз супроводжується ротацією - скручуванням хребців вздовж вертикальній площині, а також їх деформацією. Він може бути стабільним і нестабільним, що визначає клінічні симптоми патології і, відповідно, тактику його лікування. Стабільна форма характеризується стійкою сколіотичної дугою. При виконанні рентгенографії протягом деякого часу спостерігається постійний кут кривизни деформації.
Без ефективного лікування викривлення поступово прогресує. Призовників з даною патологією згідно з наказом №66 відносять до категорії «в» (не придатний у мирний і придатний у воєнний час).
Відносно призову молодих людей з нефіксованим сколіозом ставлення лікарів медичної комісії суперечливо. Установка категорії залежить від конкретних фактів на момент огляду.
Якщо рік тому на рентгенограмах чітко простежувався кут кривизни деформації близько 13-15 градусів (2 ступінь), то на даний момент його величина може бути кілька зменшена. Наприклад, при сколіотичної дузі 1 ступеня з кутом до 9 градусів у призовника є всі шанси потрапити до групи «а» (з обмеженим вибором групи військ).
Така ситуація може статися внаслідок того, що нефіксований сколіоз супроводжується постійним зміщенням хребців, що призводить до різними даними на рентгенограмах, виконаних через деякий час.
Дана особливість захворювання і є визначальною при вивченні на знімках виду бічній деформації хребта і ступеня його фіксації. Для визначення особливостей нестабільності хребців виконується функціональна рентгенографія: в положенні згинання та розгинання спини. Деякі рентгенологи доповнюють перелік досліджень виконанням рентгенограм лежачи і стоячи. Так можна визначити ступінь зміщення хребців при нефіксованому викривленні.
Фіксована деформація не супроводжується вираженим зміною величини сколіотичної дуги при виконанні рентгенограм в різних положеннях.
Найцікавіші новини