» » » Причини появи, лікування та профілактика диспластичного сколіозу 1, 2, 3, 4 ступеня


Причини появи, лікування та профілактика диспластичного сколіозу 1, 2, 3, 4 ступеня

Фото - диспластический сколіоз характеризується утворенням реберного горба

Зміст:

  1. Причини виникнення та особливості диспластичного сколіозу
  2. Як лікувати викривлення хребта на тлі дисплазії
  3. Хірургічні операції при бічній деформації хребта
  4. Профілактика диспластических викривлень

Диспластичний сколіоз - бічна деформація хребетного стовпа з порушенням обміну речовин і кровопостачання в околопозвоночних тканинах і поворотом хребців у вертикальній площині (ротація або торсия). Найбільш часто захворювання з'являється в 3 річному віці. Значно рідше диспластичне бічне викривлення спостерігається у дітей 5-6 років.

Причини виникнення та особливості диспластичного сколіозу

Диспластичні порушення визначаються при зовнішньому огляді дитини. Типовим проявом захворювання, починаючи з 1 ступеня, стає реберний горб. При ньому з'являється деформація грудної клітки і ребер, яка посилюється при нахилі людини вперед. Дана анатомічна особливість захворювання істотно ускладнює процес лікування.

Щоб усунути викривлення доводиться працювати не тільки над поверненням хребетної осі в правильне положення, а й над усуненням дихальної та серцевої недостатності. Внаслідок зсуву внутрішніх органів від багатьох ефективних вправ комплексу лікувальної гімнастики доводиться відмовлятися при диспластическом викривленні.

Формується захворювання на тлі дисплазії крижово-поперекового відділу хребетного стовпа. Дисплазія - порушення анатомічної форми і структури органу.

При змінах хребців порушується вертикальна вісь і формується первинна сколиотическая дуга. Як правило, вона локалізується в області попереково-крижового відділу. З плином часу деформація прогресує і призводить до ряду серйозних наслідків:

  • Утиск нервових корінців з больовим синдромом;
  • Здавлення спинного мозку з знерухомленням кінцівок (параліч, параплегія);
  • Психічні розлади (зниження пам'яті, уваги);
  • Специфічним викривленням пальців стопи (сегментарний акроціаноз);
  • Частим нічним сечовипусканням;
  • Нерівномірними сухожильних рефлексами з обох боків тіла (колінний, ахилові);
  • Вазомоторними розладами (стрибки артеріального тиску, локальне почервоніння шкірних покривів).

Сегментарний акроціаноз супроводжується локальним викривленням і посинінням окремих пальців стопи (залежно від защемленого нерва).
Фото - рентген-знімок диспластичного сколіозу
Причиною формування патології являють вроджені аномалії хребців:

  • Люмбалізація - зрощення V поперекового з I крижовий хребцем (L5-S1) з формуванням чіткої межі між поперековим відділом і крижами у вигляді міжхребцевого диска;
  • Сакралізація - L5 міцно зростається з хрестцем без явних ознак диференціації;
  • Spinabifida - повне незарощення дужок хребця.

Патологія характеризується різкою торсією хребців з формуванням компенсаторних вторинних дуг в грудному відділі. В їх утворенні беруть участь ребра і остисті відростки при деформації грудної клітки. При цьому знижується життєва ємність легенів.

На рентгенівському знімку в такій ситуації простежується «скручування» хребців, сколиотическая дуга вправо або вліво, а також зниження висоти міжхребцевих дисків.

Дані зміни призводять до підвищеної гипермобильности суглобів хребта і слабкості м'язів спини. При бічному викривленні в поперековому відділі виникають ураження м'язів пельвіотрохантерной групи (сідниць і малого таза).

Як лікувати викривлення хребта на тлі дисплазії


При диспластичної деформації хребта 1 ступеня застосовуються такі методи лікування:

  • Деформація 1 ступеня ефективно лікується при плаванні стилем брас протягом 3 місяців регулярних тренувань. У спеціалізованих лікувальних групах інструктора стиль плавання підбирають індивідуально залежно від особливостей патології.
  • Масаж проводиться в поєднанні з іншими методиками лікування патології. Він розслабляє кісткову мускулатуру і стимулює кровопостачання.
  • Лікувальна гімнастика - основа усунення деформації хребта. Комплекс вправ при сколіозі 1 і 2 ступеня лікарі підбирають тільки після ретельного обстеження пацієнта.
  • Нормалізація раціону харчування при бічному викривленні хребта проводиться з метою усунення ожиріння і відновлення фізіологічного обміну речовин. Необхідно також забезпечити якісне надходження поживних речовин в міжхребцеві диски.

Фото - діагностика диспластичного сколіозу проводиться за допомогою рентгена і МРТ

Дієта при правостороннем або лівосторонньому викривленні хребта припускає відмову від жирних і консервованих продуктів. У щоденний раціон харчування повинні бути включені молочні продукти, риба і оливкове масло.

  • Електроміостімуляція допомагає зняти м'язові «затиски» і нормалізувати тонус скелетної мускулатури. Метод застосовується у великих медичних клініках.
  • Носіння ортопедичного корсета дозволяє знизити навантаження на хребет і не допустити прогресування деформації. Виріб підбирається лікарем-ортопедом або травматологом.

При деформації хребта 3 і 4 ступеня нерідко доводиться використовувати хірургічні методики.

Хірургічні операції при бічній деформації хребта

Оперативне лікування сколіозу характеризується високим ризиком ускладнень і наслідків. До оперативного втручання приступають тільки при перевищенні кута кривизни сколіотичної дуги понад 40 градусів.

Показання до оперативного лікування дисплазії хребців:

  • Сильний больовий синдром, який не знімається консервативними засобами;
  • Швидке прогресування викривлення;
  • Кут кривизни понад 60 градусів;
  • Виражений косметичний дефект спини (за бажанням пацієнта).

Слід зауважити, якщо кут кривизни більше 60 градусів, стан незворотньо веде до формування серцевої і легеневої недостатності.

Основні цілі хірургічних втручань при деформації хребта:

  • Усунення косметичних дефектів;
  • Ліквідація викривлень;
  • Зняття компресійного синдрому;
  • Запобігання ушкодження спинного мозку.



Профілактика диспластических викривлень

Диспластичні сколіози 1 ступеня можна ефективно лікуються консервативно.

Профілактика диспластических сколіозів включає наступні принципи:

  • Регулярне перебування на свіжому повітрі;
  • Тривале знаходження в горизонтальній позиції на твердій поверхні;
  • Дотримання правильної постави;
  • Лікувальна фізкультура.

Регулярні прогулянки на свіжому повітрі поліпшують обмін речовин і допомагають забезпечити тканини достатнім для нормального функціонування клітин киснем.

Перебування на горизонтальному щиті рекомендовано пацієнтам з больовим синдромом в спині. Метод є досить ефективним, але супроводжується психологічним дискомфортом з боку пацієнта. Витримати 2-ух тижневе лежання дітям досить складно.

Дотримання правильної постави - необхідна умова для формування фізіологічної хребетної осі. Дуже часто при 1 ступеня патології нормалізація становища спини під час сидіння, підняття важких речей, фізичних навантаженнях дозволяє усунути патологічну кривизну хребетного стовпа.

Лікувальна фізкультура надає стабілізуючу дію. З її допомогою можна швидко домогтися корекції хребетного стовпа. ЛФК може застосовуватися не тільки на 1 і 2 стадії патології. Вона призначається за місяць до майбутньої операції при сколіозі 3 і 4 ступеня, а також на етапі реабілітації пацієнта.

На закінчення хотілося б нагадати читачам про деякі важливі принципи здорового розвитку хребта:

  • Якщо нерухомо сидите більше 20 хвилин, слід зробити перерву в роботі і трохи порухатися;
  • Часто міняйте положення ніг при сидінні за письмовим столом (поставте ступні разом, а потім розведіть їх. Розташовуйте шкарпетки назовні і досередини);
  • Покладіть руки на підлокітники крісла, щоб зняти навантаження з хребта;
  • Підтягніть коліна до грудей.

При виконанні ранкової гімнастики намагайтеся максимально прогнути спину, щоб усунути вивихи хребців.


Сколіоз диспластический швидко прогресує, тому «займатися» їм слід відразу після виявлення.


Увага, тільки сьогодні!

Найцікавіші новини