Спондильоз грудного відділу хребта - клінічні симптоми і методи лікування

Зміст:

1. Симптоми спондилеза грудного відділу хребетного стовпа
2. Лікування грудного спондилеза
3. Лікувальні гімнастика і масаж

Спондильоз грудного відділу хребта супроводжується розростанням кісткових остеофітів між тілами хребців на рівні Th1-Th12. Кісткові розростання локалізуються в місцях прикріплення зв'язок до міжхребцевим сегментам. Внаслідок цього звапніння (відкладення солей кальцію, осифікація) в області міжхребцевих дисків обумовлює нерухомість відповідних відділів хребетного стовпа.

На рентгенограмі кісткові остеофіти чітко простежуються у вигляді інтенсивних «шипів» уздовж бічних частин хребців. На початкових стадіях вони не зростаються між собою, але з плином часу можуть «огорнути» практично весь грудний відділ. Таким чином, формується нерухомість пошкодженого сегмента хребта.

Симптоми спондилеза грудного відділу хребетного стовпа

Слід розуміти, що анатомічно грудний відділ хребетного стовпа фіксований ребрами і не характеризується високою смещаемостью в сторони. Внаслідок цього грудної спондильоз 1 або 2 ступеня (остеофіти закривають? Частина тіла хребця, але не зливаються між собою) може не супроводжуватися специфічними симптомами.

Тим не менш, даний стан призводить до швидкого зносу міжхребцевих дисків, тому з часом слід очікувати погіршення симптоматики на тлі компресії нервових корінців, виходять з спинномозкового каналу. У такій ситуації у пацієнта виникає відчуття перебоїв у роботі серця і стійка біль в міжреберних проміжках, яка не знімається протизапальними засобами (міжреберна невралгія).

Поява дегенеративно-дистрофічних процесів, а також руйнування хребців призводить до відкладення мінералів (солей кальцію) у них. Поступово зв'язка потовщується і починає тиснути на що проходять в її товщі нервові волокна і судини. У такій ситуації виникає больовий синдром в області міжреберних проміжків, за грудиною, який можна сплутати з проявами серцевої патології.

Небезпечний грудної спондильоз високою ймовірністю звуження спинномозкового каналу. Якщо це відбувається, виникає параліч кінцівок (повне знерухомлення). Особливо часто цей симптом спостерігається у літніх людей. Він обумовлює інвалідність.

Лікування грудного спондилеза

Щоб провести ефективне лікування спондильозу (спондилоартроз) необхідно виявити всі патогенетичні ланки і симптоми, які він формує. У кожної людини захворювання протікає індивідуально, тому терапія повинна базуватися в першу чергу на конкретні особливості хвороби у пацієнта.

Осифікація тканин необов'язково свідчить про наявність остеохондрозу (зниження висоти міжхребцевих дисків), але, як правило, спондилоартроз та зниження висоти міжхребцевих дисків існують разом, тому що обумовлені дегенеративно-дистрофічними змінами у хребті (порушення надходження хімічних речовин і кровопостачання).

Медикаментозні препарати, які призначаються при патології:

• Нестероїдні протизапальні препарати рекомендуються при вираженому больовому синдромі;
• Міорелаксанти - для розслаблення скелетної мускулатури й запобігання спазматического стискання судин і нервових корінців, що проходять в товщі м'язової тканини;
• Хондропротектори - препарати для уповільнення дегенеративних процесів в хрящовій тканині. Вони роблять міжхребцеві диски більш міцними і еластичними;
• Засоби для нормалізації кровопостачання покращують локальний кровотік в хребті і прискорюють доставку поживних речовин до хребців.

Найбільш часто при медикаментозному лікуванні патології з групи нестероїдних засобів призначають такі препарати, як кетонал, мовилося, індометацин і диклофенак. Вони усувають не тільки запалення, але і мають знеболюючу дію. Ефективність групи НПЗЗ посилюється одночасним використанням разом з ними хондропротекторов.

Дані ліки не можна застосовувати самостійно, так як вони мають серйозний побічний ефект - провокують виразку шлунка і 12-палої кишки. Якщо НПЗЗ протипоказані, лікарі вдадуться до усунення больового синдрому шляхом новокаїнової блокади (Введення анестетика в підпавутиновий простір спинного мозку).

Міорелаксанти типу Мідокалму не призначаються тривалими курсами, так як обумовлюють зниження артеріального тиску. Деякі лікарі їх не застосовують, так як локальний м'язовий спазм можна усунути масажем або фізіотерапевтичними процедурами.

Лікувальні гімнастика і масаж

Лікувальна гімнастика являє собою основу домашнього лікування патології. Перелік ефективних вправ в кожному індивідуальному випадку визначається лікарем. Перед застосуванням ЛФК необхідно підготувати кісткову мускулатуру до подальших фізичних навантажень, що досягається масажем. Слід розуміти, що для лікування патології масажист повинен обов'язково мати медичну освіту.

Лікувальну гімнастику при захворюваннях опорно-рухового апарату краще проводити під контролем лікаря-реабілітолога, який не тільки знає які вправи підійдуть кожному конкретному пацієнту, але буде контролювати їх силу і інтенсивність.

У будь-якому випадку пацієнту слід розуміти, що повністю вилікувати спондильоз грудного відділу хребетного стовпа він вже не зможе. Лікування запобіжить ускладнення і зніме симптоми захворювання, що дозволить комфортно виконувати щоденну роботу. Якщо хвороба буде швидко прогресувати, вона може призвести до інвалідності за рахунок повного знерухомлення кінцівок (параліч).